ПАНКРЕАТИТЫ,
ИЛИ «ГОМЕОПАТИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД» НА ПОДЖЕЛУДОЧНУЮ ЖЕЛЕЗУ

Н.Ю. Дементьева, Россия, г. Москва
Попова Т.Д., Украина, г. Киев
«Болезни конфузию учинить
и викторию над нею назначить»
Н.И. Пирогов

Pancreatitis or “homeopathic point of view” on the pancreas. N.Yu. Dementjeva (Moscow, Russia), T.D. Popova (Kyiv, Ukraine)
The paper presents further discussion on the subject of interrelationship between pancreas and other endocrine glands. In particular, it was determined that division of pancreas functions into endogene and exogene is quite conditional in case of clinical applications such as homeopathy.

В современном представлении поджелудочная железа - это орган с двойственной функцией: экзогенной и эндогенной. Указанные две функции на клеточном уровне тесно связаны между собой, тем не менее, больных с поражениями железы лечат два разных врача. Эндокринолог воздействует на диабет и нарушение толерантности к глюкозе, а гастроэнтеролог пытается лечить панкреатит. Для врача-гомеопата это не совсем убедительно, поскольку организм есть единое целое.
Причины внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы подразделяют на наследственные, врождённые и приобретённые. В данной статье мы продолжаем дискуссию на тему «партнёрских взаимоотношений» желёз внутренней секреции (начатую в пятом томе «Украинского гомеопатического ежегодника», [8]), и рассмотрим приобретённую патологию поджелудочной железы на примере двух клинических случаев.
Внешнесекреторная недостаточность функционального состояния поджелудочной железы проявляется острым панкреатитом.

Этиология острого панкреатита: инфекционные процессы, воздействия различных лекарственных препаратов (азатиоприн, фуросемид, сульфаниламиды, тетрациклин, эстрогены, но-шпа и др.), травмы, системные заболевания, расстройства обмена. Нередки панкреатиты вследствие реакции организма на имунномодулирующую терапию (в т. ч. и на вакцинацию или прививки). Практически у всех детей, которым диагностировали панкреатит, была в той или иной степени выраженной поствакцинальная реакция (слабость, потливость, падение температуры или гипертермия, расстройство стула, головная боль). Указанные проявления были настолько выражены, насколько это позволила индивидуальная для каждого из обследованных Жизненная Сила.
]
Патогенез процесса - ранняя активация ферментов поджелудочной железы и «расплавление» тканей железы воздействующими ферментами, что связано с нарушением процессов регуляции функции и процессов метаболизма в самой железе.

Клиника. Принято считать, что панкреатит проявляется опоясывающими болями. Это верно в том случае, если уже имеют место нарушения процессов пищеварения, и, в большей степени, у взрослых. Однако задолго до опоясывающих болей возникает ряд симптомов, позволяющих врачам думать о заинтересованности панкреатического звена и, в особенности, у детей. Диарея, метеоризм, боли в животе, стеаторея, креаторея, тошнота, рецидивирующие рвоты, снижение аппетита, общая слабость, исхудание, снижение физической активности, отставание в росте и весе при тяжёлых формах мальдигестии (снижении ферментативной активности). Также часты симптомы со стороны кожных покровов - дерматозы, диатезы, экземы. Ребёнок становится неуравновешенным, непоседливым, трудно концентрирует внимание; он криклив и с ним трудно договорится. Рано отказывается от дневного сна, спит беспокойно, брыкается, разбрасывается.

Диагностика основана на определении содержания амилазы в крови и в моче. В случае острого состояния их значения повышены в 5-6 раз, при обострении хронического панкреатита - в 1-2 раза. Важны также и копрологические исследования: наличие стеатореи (1-3 типа), креатореи (на ++ или +++), амилореи. Исследование жира в кале: в норме оно не должно превышать 10% жира, введённого с пищей. Определение иммуноферментным методом панкреатической эластазы-1 в кале. Комплекс обследования может включать УЗИ – исследование, рентгенографию, эндоскопические исследования, компьютерную томографию.

Лечение. Аллопатическое лечение сводится практически только к обезболиванию, нередко к назначению заместительной терапии ферментами.
В нашей, гомеопатической практике, были использованы следующие препараты с хорошим эффектом: Bismuthum, Insulinum, Ambra grisea, Kali bichromiсum, Aetusa cynapium, Argentum nitricum, Asa foetida, Lachesis muta, Staphyisagria, Formica rufa, Cimicifuga racemosa, Abies canadensis, Сhamomilla matricaria, Arnica montana, Aсidum nitricum, Acidum succinicum, Acidum carbolicum, Veratrum Viride, Сuprum metallicum. Разумеется, это далеко не весь гомеопатический арсенал, работа продолжается и круг препаратов расширяется.

Обсуждение. Страдания поджелудочной железы, вызванные лекарственной терапией, вакцинацией, вирусными заболеваниями, приводит к изменению тонкой архитектоники антигенов на поверхности клеток ткани железы. «Сведения» об этом моментально приносят клеточному иммунитету антитела. Такая информация поступает в селезёнку, где немедленно активируются Т–лимфоциты. Такой тип реагирования ведёт к развитию реакции гиперчувствительности замедленного типа (РГЗТ).

Клинические примеры.

Случай 1. На приёме женщина 65 лет, плеторического склада, с крупными чертами лица, краснолицая, не очень опрятная, с жалобами на опоясывающие боли в животе. Ей три года назад поставили диагноз реактивного холецистопанкреатита. В терапии заболевания она предпочла народные методы лечения и диету. В чём она отказать себе не могла, так это - в сладостях (по словам самой пациентки, даже с внуками ссорилась из за конфет).
Объективно – невысокая, ширококостная; кожа чистая, легко загорает. Несмотря на пожилой возраст, «роскошная копна волос» на голове. На лице, в области бровей, век, вокруг ноздрей и рта выявлено крупнопластинчатое шелушение эпидермиса, белого цвета, которое всегда предшествовало возникновению болей в животе.
Был назначен Zincum metallicum 200 СН, трижды в неделю, на 2 мес. Отметила уменьшение тяги к сладкому, реже возникали опоясывающие боли. Впоследствии, при возникновении иных симптомов, были прописи других средств, но цинк для неё был верным лекарством; помогал при болях в животе, улучшалось состояние кожи. Субъективное самочувствие также значительно улучшалось.
Этот клинический случай позволяет рассуждать о ложности искусственного разделения функции поджелудочной железы на эндо - и экзогенные составляющие, поскольку цинк - один из основных микроэлементов инсулина, эндогенного фермента поджелудочной железы.

Случай 2. Женщина 52 лет, с жалобами на зудящую геморрагическую сыпь в области нижней трети левой голени. Высыпания усиливались, если пациентка ела шоколад, орехи и другие продукты, провоцирующие аллергическую реакцию. В её анализах крови и мочи имело место повышение амилазы, свидетельствующее о реактивном панкреатите. При этом каких-либо активных жалоб пациентка ещё не предъявляла. Кроме того, у неё имели место пароксизмы повышения артериального давления (до 160/110 мм.рт.ст.), при этом не было головной боли; но вся голова становилась красной, и пациентку «покачивало». Плеторичный «румянец» располагался на скулах. Был назначен Cortex («гомеопатический преднизолон») 200CH, 2 раза в неделю, на 2 месяца. На последующем приёме отметила, что отсутствовали гипертонические кризы, зуд и геморрагическая сыпь на ноге.
Во втором случае, с использованием гомеопатического потенцированного стероида, мы получили аналогичный эффект, излечив патологические состояния, визуально и морфологически как будто не связанные между собой (геморрагический дерматит, гипертензию на фоне повышения показателей амилазы крови). Это указывает на функциональную взаимозависимость кожных покровов, надпочечников и поджелудочной железы.
Разделение организма на отдельные, «оторванные» друг от друга и узко «специализированные» структуры, равно как и разделение одного органа на отличные по функциям части, чаще всего приводит к раздельному лечению обособленных симптоматических состояний, что противоречит восприятию организма как единого целого.
Приведенные в статье два клинических случая позволяют нам говорить о тесных партнерских взаимоотношениях поджелудочной железы, с одной стороны, надпочечниками и кожей, - с другой.

ЛИТЕРАТУРА:
1. Физиология раннего детского возраста. – София, 1970.
2. Дифференциальная диагностика важнейших симптомов детских болезней. - Пловдив 1977.
3. Дулицкий С.О. Болезни раннего детского возраста. - М., 1950.
4. Плейфер Дж. Наглядная иммунология. - М., 1999.
5. Коровина Н.А., Захарова И.Н. Эндокринная недостаточность поджелудочной железы. М., 2001г.
6. Киевская гомеопатическая школа: сборник статей и докладов / Попов Д.В., Попова Т.Д., Попов А.В. – К., 1994.
7. Руководство по эндокринологии / Под ред. Б.В. Алешина. – М., 1973.
8. Дементьева Н.Ю. Кожная патология и взаимоотношения желёз внутренней секреции // Український гомеопатичний щорічник. – Одеса: Астропринт, 2002. – т.V. – С. 112-115.
9. Внутренние болезни / Под ред. Харрисон. – М.: Медицина, 1997.
10. МакДермотт М.Т. Секреты эндокринологии. – М., 1998.
11. Клиническая эндокринология / Под ред. Н.Т.Старковой. – СПб., 2002.

Панкреатиты, или «гомеопатический взгляд» на поджелудочную железу. Н.Ю. Дементьев (Москва, Россия),Т.Д. Попова (Киев, Украина)
В данном сообщении продолжена тема партнёрских отношений поджелудочной железы с другими железами внутренней секреции, и показана условность клинического разделения функции поджелудочной железы на экзогенную и эндогенную.

.