ИНСУЛИН В ГОМЕОПАТИИ

З.В. Васюта
Гомеопатический Цента им. Д.В. Попова
Украина, г. Киев

Insulinum in homeopathy. Z.V. Vasjuta (Kyiv, Ukraine)
Insulin became the most prominent conquest of the past century. For the discovery of insulin, Banting and Best were rewarded a Nobel Prize. In the report, the issues of discovery of insulin, its introduction into the clinical practice, indications and contraindications, are discussed. The issue of using insulin in homeopathic practice is considered. A clinical case using of medicine is presented.


Путь к открытию инсулина был тернист и долог. Продолжительное время поджелудочная железа оставалась загадкой для учёных. Потребовались длительные многоступенчатые экспериментальные исследования в разных странах, чтобы прямо или косвенно доказать эндокринную функцию поджелудочной железы. На полвека опередив своё время, Virchow в статье «О химии поджелудочной железы» (1854) писал: «…вполне правомерно предположить, что поджелудочная железа изготовляет некоторые продукты для печени… Нужно думать, что поджелудочная железа выделяет продукты не только вовне, но и внутрь, в кровь». Примерно в эти же годы крупнейший вклад в понимание углеводного обмена внёс знаменитый учёный и великий экспериментатор физиолог Bernard [1].
Преодолев большие трудности и проделав многосерийные скрупулёзные исследования, молодые канадские ученые Banting и Best получили биологически активный гормон, заранее названный de Meyer «инсулином», из островкового аппарата поджелудочной железы. Параллельно с ними, хотя и независимо, к получению инсулина шёл румынский исследователь Paulesco, который, по утверждению И. Мадьяр, получил инсулин за несколько месяцев до Banting и Best и опубликовал результаты своих работ в малоизвестном журнале, поэтому его статья осталась незамеченной [4]. Венцом этих исканий явилось получение Banting и Best биологически чистого активного гормона. Это открытие – одно из наиболее блестящих завоеваний медицины нашего века, его авторы были удостоены Нобелевской премии. Инсулин в корне изменил учение о сахарном диабете, решительным образом повлиял на течение и лечение этого тяжёлого заболевания, открыв совершенно новую, «инсулиновую эру».
Инсулинотерапия разрешила один из наиболее трудных вопросов – применение физиологической диеты у больных сахарным диабетом. Сахарный диабет, благодаря инсулинотерапии, из злокачественного и неизбежно фатального прежде заболевания превратился в заболевание с более мягким доброкачественным течением; стало возможным сохранить жизни и трудоспособность миллионам больных сахарным диабетом. Сегодня почти полностью ликвидирована летальность от острых осложнений этого заболевания (диабетическая кома, туберкулёз, инфекции). В силу этого на передний план стали выступать хронические неизвестные и малоизученные осложнения, преимущественно сосудистые. В настоящее время летальность от сосудистых поражений у больных сахарным диабетом составляет около 78-80% (А. С. Ефимов), «конкурируя» с летальностью от диабетической комы.
Инсулин - единственный гормон, понижающий уровень глюкозы в крови, и главный гормон, регулирующий обмен веществ в организме, оказывающий антикатаболическое и анаболическое действие [3]. Главный стимулятор секреции инсулина - глюкоза. Помимо неё, стимулирующим эффектом обладают гормоны ЖКТ (желудочный ингибирующий полипептид, гастрин, секретин, холецистокинин, вазоактивный интестицинальный полипептид), аминокислоты и производные жиров; а также повышение тонуса блуждающего нерва. Угнетают секрецию инсулина глюкагон, адреналин и норадреналин, соматостатин, соматотропин, кортикостероиды, эстрогены, прогестины, паратгормон. Их действие чаще связано с развитием резистентности периферических тканей к инсулину, что особенно отчётливо выступает при эндокринных заболеваниях с ростом секреции указанных гормонов.
Наиболее выраженные метаболические эффекты инсулин проявляет в инсулинзависимых тканях: мышечной, жировой, в печени (главные точки приложения!), в корковом веществе почек, костном мозге, клетках белой крови, в молочной железе, в костной ткани. Инсулиннезависимые ткани: ткани мозга, эпителий ЖКТ, эритроциты, мозговое вещество почек, хрусталик, семенные везикулы.
При ожирении все инсулинзависимые ткани, особенно печень, мышцы, жировая ткань, резистентны к инсулину. Число инсулинорецепторов снижается также при липоатрофическом диабете, избытке глюкокортикоидов, при других состояниях, сопровождающихся появлением антирецепторных антител в крови.
Глюкоза стимулирует процесс имплантации. Большие дозы инсулина, введённые в ранние сроки беременности, блокируют имплантацию. Избыток инсулина может отрицательно влиять на развитие плода (высокая степень риска аномалий развития плода). Инсулин, особенно в ранние сроки беременности, играет роль антагониста эстрадиола и прогестерона, которые в ранний внутриутробный период оказывают трофическое влияние на зародыш.
Снижение чувствительности к инсулину является одним из основных патофизиологических изменений в нейроэндокринном аппарате, которые способствуют, в частности, возрастному нарастанию частоты опухолевых процессов. При раке толстой кишки снижение чувствительности к инсулину наиболее выражено, чем при других локализациях рака. У женщин, у которых рак был выявлен после 50 лет, с большой частотой (50%) наблюдали рождение детей с избыточным весом тела [6].
Небольшие дозы инсулина давали душевнобольным с острыми формами душевных расстройств, для улучшения аппетита. Некоторые врачи (Х. Стек в Швейцарии, К. Мунн в Америке и Г. Хаак в Германии) замечали благотворное влияние малых доз инсулина на настроение больных в остром психотическом состоянии. Существует точка зрения, что лечение шизофрении в начальных стадиях следует начинать с инсулина, а не с нейролептиков.
Инсулин широко применяют в спортивной практике - его анаболическое действие многократно превосходит анаболические стероиды, хотя является более избирательным. Стероиды действуют исключительно на белковый матрикс мышечных клеток, а инсулин ещё и способствует накоплению в мышцах гликогена. Поэтому мышечные объёмы под действием инсулина растут намного быстрее. К инсулину особенно чувствительны дети и подростки, склонные к излишней худобе. У них инсулин сразу же идёт по белковому пути и, помимо усиления анаболизма, вызывает ускорение роста скелета в длину и ширину без ускорения дифференцировки и преждевременного закрытия зон роста. После лечения инсулином юные спортсмены опережают своих сверстников в физическом развитии.
В ответ на введение инсулина могут возникать гипогликемические реакции. Острую гипогликемия наблюдают после введения простого, быстродействующего инсулина. Затяжные гипогликемии обнаруживают при лечении депо-инсулиновыми препаратами. Чаще всего реагирует ЦНС, причём ухудшения возникают ночью. Их течение у некоторых больных «глухое», что делает их опаснее.
Симптомы гипогликемии: 1) психические: затемнение сознания; кататония; ступор и кома; депрессия или возбуждение; сонливость или бессонница; невозможность сосредоточиться; внутренне беспокойство; неудачи при произведении элементарных расчётов и решении логических задач; нарушение речи до афазии; немотивированные поступки; странное поведение; беспричинный смех или плач; истероидные реакции; агрессивность; эмоциональная лабильность; дезориентация на местности и во времени; 2) со стороны ЦНС: затуманивание взора; диплопия; фотопсии; головная боль; замедление реакций; частая зевота; пережёвывание; парезы и параличи; потеря или рост сухожильных рефлексов; апраксия (нарушение способности совершать сложные произвольные целенаправленные движения); аграфия (невозможность писать); тонические или клонические судороги; децеребрационная ригидность; 3) со стороны вегетативной нервной системы: обильная потливость; парастезии пальцев, губ, языка; чувство голода (иногда очень мучительное); бледность; сердцебиение, тахикардия; тремор; обильное слюноотделение; мидриаз; экзофтальм; усиленный блеск глаз; гипотермия; 4) со стороны мышц: легкая утомляемость; упадок сил; мышечная слабость.
В качестве стойких последствий тяжёлой гипогликемии могут наблюдать: расстройства психики в виде идиотии, шизофрении или аффективных расстройств; афазии (утрата моторной или сенсорной функции речи); параличей; хорееформного синдрома; паркинсонизма; эпилепсии; нарколепсии; стенокардии, инфаркта миокарда.
В ряде случаев при лечении сахарного диабета назначают необоснованно высокие дозы инсулина, которые приводят к состоянию «гиперинсулинизации». В результате возникают значительные колебания уровня сахара крови (чередование тяжёлых гипогликемии и гипергликемии), часто - ацетонурия, которые нельзя устранить даже высокими дозами инсулина. Больные напряжены, с выражением беспокойства на лице и подчеркнуто неспокойным поведением. Наблюдают мелкий тремор пальцев рук, ускоренный пульс, гипергидроз, блеск глаз, иногда со слабым экзофтальмом. Состояние в некоторых случаях напоминает картину гипертиреоидизма. Может возрасти АД. Налицо - бессонница, кошмарные сны с обильной потливостью. Больной прибавляет в весе, у него возникают отёки.
Клинические проявления аллергических реакций на инсулин.
1) аллергические реакции в месте введения инсулина (до 80% пациентов): зуд, жжение, боль, гиперемия, образование узелков в подкожно-жировой клетчатке, макуло-папулёзная сыпь, волдырь, асептический абсцесс, феномен Артюса (некроз кожи и подкожно-жировой клетчатки). Местную реакцию нередко сопровождает рост температуры тела.
2) Системные аллергические реакции (у 0,1- 4% больных, получающих инсулин) часто протекают с повышением температуры тела до фебрильных цифр.
Генерализованные кожные реакции: генерализованная крапивница, сопровождающаяся зудом, онемением, жжением и покалыванием кожи; распространённая макуло-папулезная или везикулёзная сыпь; изолированный зуд кожи; атопический дерматит; ангионевротические отёки Квинке в области век, губ, лица, пальцев рук и запястий, слизистых рта и гортани; со стороны органов дыхания - чихание, ринит; затруднённое свистящее дыхание, тяжёлый бронхоспазм, астматическое состояние; приступообразный кашель; стридор; реакции сердечно-сосудистой системы - бледность, цианоз или гиперемия кожи; тахикардия, сердцебиение; приступ стенокардии; сердечно-сосудистый коллапс с потерей сознания, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией; реакция системы пищеварения: анорексия, тошнота, рвота, тяжёлая кишечная колика, диарея. Особенностью поражения системы пищеварения при аллергии к инсулину является то, что оно не бывает изолированным, а сочетается с другими системными аллергическими реакциями. Реакция системы кроветворения: тромбоцитопеническая пурпура, лимфаденит, эозинофилия. Реакция нервной системы: мигрень, головокружение, нервозность, прострация. Реакция мочевыделительной системы: гематурия (описана у больной с явлениями местной и системной аллергии на инсулин; макрогематурия продолжалась в течение двух дней). Со стороны опорно-двигательного аппарата: полиартральгия (наиболее частый вариант); полиартрит с отёком, интенсивными болями в суставах (редко).
Опыт клинического применения Insulinum в гомеопатической практике.
Insulinum в гомеопатии напоминает лекарственного джина, находящегося в настоящее время в «ореоле славы». Открыто большое гомеопатическое лекарство, впереди у которого - интересная гомеопатическая судьба.
Пациент Insulinum - с нарушенным питанием (очень толстый, «паукообразной внешности», или очень худой), страдающий анорексией или булимией [2]. Ребёнок рождён с большим весом или «маловесный». В анамнезе - клиническая смерть, выкидыш, невыношенная беременность (Plumbum, Opium), анафилактический шок, идиопатические отёки, уродства развития (Barium carbonicum, Hecla lava, Luesinum), новообразования (рак прямой кишки), сахарный диабет, аллергические реакции на инсулин, инсулинорезистентность, инфантилизм у девочек (недоразвитая матка, молочные железы, нарушения менструального цикла, ювенильные маточные кровотечения), у мальчиков - гипогонадизм, дерматомиозит, ревматоидный полиартрит (ювенильный, после абортов, родов). Проблемы с кожей: акне, фурункулы, карбункулы, эритема в сочетании с зудящей экземой, варикозные язвы, склеродермия (напоминает липодистрофию), зуд кожи без сыпи, нагноительный характер высыпаний (на месте инъекций абсцессы, флегмоны).
Ночные гипогликемии. Нарушен сон. Цефальгии по утрам. Припадки эпилепсии по ночам (от нарушений в эндокринной системе). Ночной энурез. Тиреотоксический зоб. Депрессия, агрессивность, неупорядоченное поведение. Патология глаз: катаракта, пресбиопия, микропсия (Рlatina). Задержка нервно-психического развития, дефицит роста. Хондропатии (Asterias rubens, обладающая инсулиноподобным действием). Стенокардия, инфаркт миокарда. Нейроэндокринное ожирение, гипотония. Болезни крови. Цирроз печени. Паркинсонизм, гиперкинезы у детей. Кушингоид. Бесплодие. Алкоголизм (алкогольное снижение содержания сахара). Постхолецистэктомический синдром.
Клинический случай. Пациентка Л. 40 лет, предприниматель. Гомеопатически лечится вся семья (родители, сестра с детьми, муж, сын). Из всей семьи её одну отличает «недисциплинированность». Увлекается новыми модными лекарствами. К гомеопату обращается, как правило, после обследования и ухудшения состояния после назначенного аллопатического лечения.
«Пострадала» в связи с лечением язвенной болезни 12- перстной кишки (НВ- позитивной) эрадикационной терапией – с обострением геморроя, анемией попала в стационар. Покрывалась «корой» от американских поливитаминов с микроэлементами. После лечения синдрома раздражённого кишечника «еле выжила». «Долго отходила» от лечения предменструального синдрома гормональными средствами (мучительная тошнота, извращение вкуса, раздражительность).
Из семейного анамнеза: у матери - болезнь Бехтерева; у бабушки - сахарный диабет 2-го типа; у отца – желчно-каменная болезнь, эпилепсия; у сына - снижение роста.
В детстве редко была здоровой. Отличалась худобой. Простуды, гнойные тонзиллиты, фу-рункулёз, язвенная болезнь 12- перстной кишки, пищевая аллергия, медикаментозная аллергия.
По характеру - мнительна. Всегда мечтала поправиться. Кажется мягкой, беззащитной, но это впечатление обманчиво. Умеет добиваться поставленной цели, сумела сделать карьеру. При угрозе ухода мужа из семьи, проявила мудрость – сохранила семью. Из гомеопатических лекарств был положительный ответ на Argentum nitricum, Аsa fœtidа, Аcidum phosphoricum.
В очередной раз обратилась с необычными жалобами: редкое мочеиспускание, отсутствие позывов на мочеиспускание в течении дня. Моча со зловонным запахом. Удивлена, что пьёт жидкости больше обычного. Резкий запах пота. Зуд тела, повышен аппетит (даже ночью ищет еду). «Зациклена» на диурезе, записывала время мочеиспускания, измеряла количество мочи. Стала считать себя больной уролога. Имела претензии к врачам, которые не могли установить правильный диагноз (консультирована эндокринологом, урологом, терапевтом).
Назначен: Insulinum30 2 раза в 7 дней.
Мочиться стала хорошо, особенно много - в день приёма лекарства. Нормализовался аппетит. Заметно меньше пигментация на лице, что особенно её радовало. Кожа стала чище, похорошела. Улучшился стул. Не чувствует сердечных проблем. На приёме она казалась несколько эйфоричной, даже выражалась как-то высокопарно, улыбалась (раньше казалась недовольной). Катамнез – 5 лет.

ЛИТЕРАТУРА:
1. Солтаханов Р. М. – Клиническая медицина №7, 1982
2. Авторский семинар Богачук А.П. (комментарии Поповой Т. Д.) 21.12.97.
3. Баранов В. Г. – Руководство по клинической эндокринологии. Л. 1977.
4. Дэниел У. Фостер – Внутренние болезни. М. «Медицина» 1997, с 221-224.
5. Майкл Т. Мак Дермотт – Секреты эндокринологии. М. ЗАО «Издательство Бином» 1998, с 324, 366-367.
6. Васильева И. А., Диммон В. М. – Вопросы онкологии № 3. 1973 с 35-37.
7. Машковский М. Д. – Лекарственные препараты, М. 2000, с. 13 – 15.

Инсулин в гомеопатии. З.В. Васюта (Киев, Украина)
Инсулин стал блестящим завоеванием медицины прошлого века. За его открытие Бантинг и Бест удостоены Нобелевской премии. В статье освещены факты открытия и внедрения в клиническую практику инсулина, показания, противопоказания к назначению, побочные эффекты. Рассмотрен вопрос использования инсулина в гомеотерапии. Приведен случай использования препарата.