МАСТОПАТИЯ ГЛАЗАМИ ГОМЕОПАТА

О.А. Пилянкевич
Украина, г. Киев
Центр нетрадиционной медицины ККБ №1.

Mastopathy through the eyes of the homeopath. O.A. Pilyankevich (Kyiv, Ukraine)
In the course of investigation of the homeopathic approach to mastopathy treatment the author reveals concomitant pathologies of other endocrynic organs. The constitution of these pa-tients is determined as the constitution with sycotic miasm predomination and the simultaneous degradation of hyperplastic processes in other organs together with mastopathy degradation is revealed, the same as harmonization of neuroendocrynic and psychic spheres.

Мастопатия – одно из самых распространённых заболеваний у женщин. По данным из разных источников, от 60 до 90% женщин всех возрастов страдают этим заболеванием. Рак молочной железы в 3-5 раз чаще возникает на фоне доброкачественных заболеваний молочной железы, в 30-40 раз - на фоне узловых форм мастопатии.

Диагноз «мастопатия» - частый повод для обращения к гомеопату. Именно это и побудило провести настоящее исследование, целью которого стал анализ связей мастопатии с различными факторами и другими нозологиями, как на первичном приёме (исходный статус), так и в процессе гомеопатического лечения.

Исследование стало возможным лишь в результате тесного сотрудничества с маммологом и эндокринологом больницы. Были обследованы более 150 женщин с мастопатией, большая часть из которых завершила исследование.

Анализ проводили по следующим, наиболее часто встречающимся параметрам: 1) состояние щитовидной железы (ЩЖ) - увеличение её размеров, наличие узлов, изменение её функции; 2) состояние женских половых органов (ЖПО) - фибромиомы, эндометриоз, воспалительные процессы, кисты яичников, альгодисменорея, предменструальный синдром (ПМС); 3) отклонения массы тела от нормальной; 4) состояние кишечника - запоры, дисбактериоз; 5) состояние поджелудочной железы, печени, желчевыводящей системы, наличие конкрементов в желчном пузыре, почках; 6) гормонотерапия в анамнезе; 7) новообразования, полипы, кисты в других органах.

Оказалось, что факторы, занимающие первое место в маммологическом опросе, а именно, количество родов, абортов, лактация и её длительность, маститы в анамнезе, лакторея после окончания лактации в анализе, не занимают и 20% в структуре факторов риска. Среди факторов, сопутствующих диагнозу мастопатии (см. таблицу), - на первом месте, как это ни парадоксально, - увеличение ЩЖ. (в меньшей степени, наличие в ней узлов); на втором - гиперпластические и воспалительные заболевания женских половых органов; далее - состояние центральной нервной системы, кишечника, печени, желчевыводящих путей.

Достаточно высокие цифры в графе «гормонотерапия в анамнезе» прямо свидетельствуют о недостаточной эффективности лечения этим методом, и, косвенно, - о неоднозначности гиперэстрогении, как этиологического фактора мастопатии. Кроме того, на примере 11 больных, замечено, что после экстирпации матки с яичниками, проявления мастопатии не только не прекращаются, а даже усиливаются. Более того, после таких операций появляются или ускоряется рост узлов в ЩЖ. Это хорошо иллюстрирует история болезни пациентки хирургического стационара с диагнозом рака головки поджелудочной железы: женщина, которая 25 лет назад была оперирована по поводу фиброаденомы молочной железы; через 12 лет была произведена экстирпация матки с придатками, по поводу фибромиомы матки; ещё через 5 лет – следующее вмешательство, - субтотальная резекция щитовидной железы (узловой зоб), а через 3 года - тотальная резекция, в связи с наличием злокачественного узла).

Данных о прямом влиянии половых гормонов на ЩЖ и МЖ (молочные железы), или наоборот, не обнаружено. По литературным данным, удалось выявить некоторые косвенные зависимости между ними, - через либерины гипоталамуса, тропные гормоны гипофиза, нейромедиаторы ЦНС [1-9]. Эти зависимости вполне объясняют клинику климактерического и посткастрационного синдромов, возникновение гиперплазий и опухолей в эндокринных органах, как таковых, однако, не позволяют понять причины ускорения роста гиперпластических процессов и опухолей, малигнизацию их в оставшихся органах (при хирургическом лечении первичных очагов).

Как гомеопат видит таких больных? Гиперплазии, опухоли (ЩЖ, МЖ, яичников, миометрия, эндометрия матки, а у многих больных - и неэндокринных органов), являются конституциональной особенностью этих больных, способом реагирования организма на различные стрессовые факторы окружающей среды. Такая склонность, а с возрастом она усиливается, усугубляется нарушением функций каналов выведения из организма - заболеваниями печени, желчевыводящих путей, кишечника, олиго -, дисменореей. Давая такую характеристику типичному больному этой группы, трудно удержаться от соблазна отнести их к сикотической конституции.

ТАБЛИЦА. Факторы и синдромы, сопутствующие мастопатии
(на материале из обследованных пациентов).

Возрастная группа женщин,лет Щитовиднаяжелеза Состояние женских половых органов Диэнце-фальныйсиндром Запоры Лишнийвес Болезнипечении ЖВП Гормонолечениеванамнезе
Ростразмеров Узлы Фибрматоз,Эндометриоз Воспалительныепроцессы Кистыяичников Альго-дисменорея ПМС
15 – 30 57% 7% 21% 36% 79% 64% 21% 36% 7% 21% 29%
31 – 40 77% 22% 66% 44% 55% 66% 68% 55% 44% 11% 44% 39%
41 – 50 83% 25% 66% 17% 22% 36% 83% 66% 83% 36% 48% 48%
51 – 65 100% 43% 2% 2% 71% 88% 58% 58% 12%





Однако, анализируя список наиболее часто встречающихся при лечении препаратов: ACONITUM, APIS, ARGENTUM NITRICUM, ARSENICUM ALBUM, AURUM, BARYTA CARBONICA, BELLADONNA ATROPA, BROMUM, BRYONIA ALBA, CALCAREA CARBONICA, CALCAREA FLUORICA, CAUSTICUM, CHAMOMILLA, СHELIDONIUM, CHINA, CONIUM, DULCAMARA, GRAPHITES, HELLEBORUS, IGNATIA AMARA, IODUM, KALI CARBONICUM, KREOSOTUM, LACHESIS MUTA, LILIUM TIGRINUM, LYCOPODIUM, MAGNESIA CARBONICA, NATRIUM MURIATICUM, ACIDUM NITRICUM, NUX MOSCHATA, NUX VOMICA, РHYTOLLACA, PLATINA, PULSATILLA, SANGUINARIA, SEPIA, SILICEA TERRA, STAPHYSAGRIA, SULPHUR, THUJA, VERATRUM VIRIDE и другие, мы видим, что они в равной степени представлены препаратами различных миазмов. Согласно Ганеманну: «никогда, ни у одного пациента не встречается один какой-либо миазм в чистом виде, а сочетание всех трёх, с преобладанием одного или нескольких» [10]. В свете этого можно говорить о преобладании сикотического миазма у больных этой группы.

При таком подходе возникает ряд затруднений в лечении больных, перенесших операции по поводу опухолей одного из перечисленных органов. Поскольку конституциональная склонность организма, условия, образ жизни не изменилась, наблюдается более быстрый рост опухолей других органов, с более вероятной малигнизацией. Не менее сложной является группа больных, безуспешно лечившихся препаратами половых гормонов, так как они, кроме своих конституциональных аномалий, несут на себе множественные побочные эффекты гормональной терапии.

Иллюстративная история болезни выбрана по принципу максимального проявления признаков в вышеприведенной таблице.

Больная Д, 46 лет. Первичный осмотр 02.07.2001 года.
Состояние после почечной колики, возникшей на фоне самостоятельного употребления морозника (в течение 2 месяцев). Колика купирована в хирургическом стационаре. На момент курации гомеопатом - множество дизурических жалоб.

Со стороны других органам и системам: жалобы на приступы головной боли (сжимающего, пульсирующего характера), с шумом в голове, вертиго, нарушением координации, дрожью в руках, потерей голоса, тошнотой, иногда рвотой, полной потерей работоспособности.

Сознание. Раздражительная, тревожная, замкнутая, слезливая.

Анамнез жизни. 10 лет назад диагностированы фибромиома матки (8 недель), диффузная мастопатия. Фибромиома матки протекала бессимптомно. Мастопатия проявляла себя жгучими, распирающими болями перед менструацией. В результате лечения «Депо-Провера» исчезли менструации, появились головные боли, головокружения, потливость, раздражительность. После прекращения лечения менструации восстановились в течение года, однако, стали скудными. Фибромиома матки, проявления мастопатии, сосудистые нарушения сохранялись, и, в течение 10 лет, нарастали по интенсивности. Общее и психоэмоциональное состояние постепенно ухудшалось, несмотря на лечение в неврологическом стационаре дважды в год.

Семейный анамнез. У матери – рак матки. У бабушки – цирроз печени. Сестра страдает узловым зобом. Интересно, что пациентка похожа на мать, бабушку.

Данные объективного исследования. Светлая шатенка, удовлетворительного питания, с нежной белой кожей, веснушками, мелкими родимыми пятнами, сливающимися с цветом кожи. Рубцы после операции по поводу мастита - широкие, бледные. Боль при пальпации в правом подреберье, в околопупочной области. Язык обложен желтоватым налетом, с отпечатками зубов, при высовывании - тремор.

Неврологический статус: умеренная девиация языка влево, гиперрефлексия, гиперестезия справа, кожные рефлексы снижены, в пальценосовой пробе – промахивание справа. Шаткость в позе Ромберга, покачивание вправо-назад.

УЗИ (02.07.01). Чашечно-лоханочная система расширена (ЧЛС) с обеих сторон. Левая почка - конкременты 6,7 и 6.5 мм, правая - 2 конкремента по 5мм. Вблизи ворот печени - киста 52 мм. Желчный пузырь с перегибом.

Биохимическое исследование крови (02.07.01) - холестерин 7,5 ммоль/л.
УЗИ (08.05.01). Умеренное снижение плотности ЩЖ. Правая доля 8,5см3, левая – 7,4см3, перешеек 4мм. Матка 80х64х52 мм, узлы 36х30 мм, 20х18 мм, правый яичник – 41х30 мм.

Электроэнцефалография (04.01.01). Дельта-ритм доминирует в теменно-затылочных отведениях. Тип торможения. Изменение амплитудных характеристик справа. Ослабление коркового контроля.

Реоэнцефалография (03.01.01). Справа, в бассейне позвоночных артерий, кровоток умеренно повышен.

Допплерография (04.01.01). Эластичность сосудов снижена. Асимметрия кровотока в каротидном бассейне на 15 – 20%, на позвоночных артериях - на 20%.

НАЗНАЧЕНИЯ от 02.07.01 - CAUSTICUM 30СН через день, CAUSTICUM 1000СН 1 раз в неделю, HELLEBORUS 200СН - 2 раза в неделю.

Повторный визит через 1 месяц. Головная боль незначительная - 1 раз, после употребления кофе. Бывала тяжесть в голове перед сном. Ни одной таблетки от головной боли. ПМС легче, не было головной боли, МЖ беспокоили меньше. Дизурических явлений нет. Печень не беспокоила.

НАЗНАЧЕНИЯ - CAUSTICUM 1000СН 1 раз в неделю, HELLEBORUS 200СН, 1 раз в неделю.

Повторный визит через 2,5 месяца. Головные боли отсутствуют. Нет реакции на перепады атмосферного давления. Менструации стали более обильными, ПМС не выражен. Бели слизистые, более обильные. Стул регулярный, объёмный. Показатель холестерина – 4,9.

НАЗНАЧЕНИЯ - CAUSTICUM 1000СН, PULSATILLA 1000СН, по 1 разу в неделю.

Повторный визит через 5 месяцев. Менструации обильные, 5 дней, как в молодости. ПМС не выражен. МЖ не беспокоят. Рост либидо. Повысился аппетит. Поправилась на 3 кг.

УЗИ (10.12.01). Киста печени 27х40, конкременты в левой почке - до 2,5 мм. ЧЛС не изменена. ЩЖ - правая доля 5,5см3, левая – 4,8см3, перешеек - 3 мм, структура - однородная.

НАЗНАЧЕНИЯ - CAUSTICUM 1000СН, PULSATILLA 1000СН – по 1 разу в неделю.

Повторный визит через 7 месяцев. Состояние стабильное, во время годового отчёта была усталость по вечерам, незначительное нарушение сна.

УЗИ (18.01.01) Матка 67х54х50 мм, по передней стенке - интрамуральный узел, 28 мм в диаметре, по задней - 11 мм. Яичники – без патологических изменений.

НАЗНАЧЕНИЯ – прежние.

Через 10 месяцев от начала лечения состояние сохранялось удовлетворительным, на проблемы по работе возникала слезливость, в периоды ПМС появилась тяга к сладкому.

Данные объективного исследования. Язык обложен лёгким белым налётом. При пальпации живот безболезненный. В неврологическом статусе: в пальценосовой пробе - промахивание незначительное, в позе Ромберга устойчива, в усложнённой позе Ромберга – небольшое покачивание вправо-назад.

НАЗНАЧЕНИЯ - САUSTICUM 1000СН - 2 раза в месяц, PULSATILLA LM 1 - 1 раз в неделю.
ВЫВОДЫ.

Гомеопатический метод лечения мастопатии отличен от традиционных подходов к лечению этого заболевания большей эффективностью, за счёт одновременного действия гомеопатических лекарств на все уровни болезни, - от органного до нейроэндокринного. Метод позволяет воздействовать на конституционную предрасположенность больных к этому заболеванию, т.е. лечит подобные изменения в других эндокринных органах, и, применяемый после операций по поводу узловых форм мастопатии, позволяет предотвратить рецидивы заболевания и возникновение гиперплазий и опухолей в других эндокринных (и соподчинённых) органах. Причем, более быструю положительную динамику болезни в период гомеопатической терапии наблюдают: 1) если удается дренировать естественные пути выведения различного рода токсинов и агентов из организма; 2) при выполнении пациентом соответствующей диеты, очистительных процедур.

ЛИТЕРАТУРА:
1. Руководство по клинической эндокринологии. - М., 1996.
2. Эндокринология. – М.: Практика, 1999.
3. Тронько Н.Д. Обмен стероидных гормонов при эндокринной патологии. - К.,1982.
4. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. - М., 1998.
5. Терапия //Под ред. А.Р. Майерс. - М. 1997.
6. Серов В.Н., Тагиева Т.Т., Прилепская В.Н. Диагностика заболеваний молочной железы // Методические рекомендации МЗиМП РФ, серия «Маммология», 1999.
7. Балтиня Д., Сребный А., Консервативное лечение фиброзно-кистозной болезни молочной железы (мастопатии) // Вестн. Рос. Ассоциации Акушеров-Гинекологов. – 1999. - №3.
8. Кент Дж. Т. Лекции по гомеопатической MATERIA MEDICA. - М., 1999.
9. Липпе А. Ключевые симптомы MATERIA MEDICA. – М., 2001.
10. Ганеман С. Лечение хронических болезней и гомеопатическая доктрина. - М. 1993.


Мастопатия глазами гомеопата. О.А. Пилянкевич (Киев, Украина)
Исследуя проблему применения гомеопатического подхода к лечению мастопатий, автор выявляет сопутствующие основному диагнозу патологические дисфункции других эндокринных органов. Определяя конституцию таких больных, как конституцию с преобладанием сикотического миазма, автор показывает, что в процессе лечения, одновременно с явлениями мастопатии, деградируют гиперпластические процессы и в других органах, наступает гармонизация нейроэндокринной, психической сферы.


Автор: Ольга Александровна Пилянкевич, врач Центра нетрадиционной медицины ККБ №1; с интересом познаёт гомеопатическую медицину, участвует в семинарах и форумах.