ВОЗМОЖНОСТИ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ
ПСОРИЧЕСКИХ ДИАТЕЗОВ

Г.Ф. Мамченко, В.В. Савченко, М.А. Савченко
Украина, г. Одесса

The possibility of homeopathic therapy in treatment of psoric diathesis. G.F. Mamchenko, V.V. Savchenko, M.A. Savchenko.
While evaluating chronic diseases (CD) of psora group, the authors suggest a complex ap-proach directed at detection of constitutional complication- diathesis by using the homeopathic Law of similarity as well as clinical, immunologic, infectious and conventional techniques. Such approach helps to reveal and influence purposefully on general pathologic processes including target organs. Statistically verified effect of treatment allows to recommend constitutional ho-meopathic treatment as a basic therapy of CD.

Псорические диатезы – это обширная группа преимущественно функциональных заболеваний организма, с разнообразной полисиндромной симптоматикой, и персистирующей очаговой инфекцией.

Начальные фазы заболевания связаны с энергетической разбалансировкой, за которой следуют нарушения регуляторных систем, и функциональные расстройства на уровне органов. Только позднее, после достаточно длительного периода развития таких нарушений, становятся очевидными структурные изменения.

Согласно положениям классической аюрведической медицины, все болезни изначально возникают вследствие нарушения равновесия между противоборствующими в организме физиологическими системами, каждая из которых (в зависимости от характера заболевания) может становится доминирующей, навязывая организму противоестественный ему ритм. В дальнейшем, этот дисбаланс приводит к нарушению равновесия в определенных зонах тела, и, в свою очередь, к расстройствам связанных с ними функций организма.

При академическом подходе, ориентированном на органопатологию, в стороне не остаются реактивность организма, такие общепатологические процессы, как инфекционная, интоксикационная отягощенность, определяющие не только становление и прогрессирование патологии на интегративном конституциональном уровне, но и выбор лечения.

Формируя концепцию гомеопатического этиопатогенетического лечения псорического диатеза, отметим основные направления, которые мы сочли необходимым учесть в терапии данной группы заболевания.

В обобщённой оценке диатезов мы учитывали основные варианты конституциональной отягощенности; иммунологические, инфекционные, которые составляют основу реактивности организма, и определяют как формирование, так и исход заболевания. Однако, доминирующая в гомеопатии индивидуализация лечения обосновывает необходимость определения конституционального профиля личности каждого пациента, с приоритетной оценкой его психонейроэндокринной системы, и вытекающей из конституционально ориентированной терапии в соответствии с Законом Подобия Ганеманна. На наш взгляд, альтернатива гомеопатического лечения при псорических диатезах обусловлена тем, что при данной патологии у подавляющего большинства нет морфологического субстрата болезни, основополагающего для академического лечения. Первоочерёдность формирования нарушений, и длительное их доминирование, наблюдается в психонейроэндокринной иммунной сфере регуляции, формирующих многоликую симптоматику нейроциркуляторных дистоний, наименее благоприятных для химиотерапии.

Цель настоящего исследования – изучить динамику основных патогенетических изменений при псорических диатезах со стороны иммунной системы, и связанной с ней инфекционной отягощенности, под влиянием конституционально ориентированной гомеотерапии.
Материалы и методы исследования.
В соответствии с приведенной методикой оценки патологии в целом, и проведением соответствующих лабораторно-инструментальных исследований, подтверждающих диагноз и характер конституциональной отягощенности, нами подверглись конституциональному гомеопатическому лечению 27 больных (9 мужчин и 18 женщин в возрасте 14-27 лет.)

Показателями оценки эффективности гомеопатического лечения служили: клинические критерии нормализации состояния больных, по данным показателей гемодинамики, ультразвукового и функционального исследования органов-мишеней; комплексные данные иммунологических исследований; данные инфекционных исследований (характеристика внутриклеточных и внеклеточных инфекционных возбудителей по данным ИФА, цитологического соскоба со слизистых, и посева кала на дисбактериоз).

Наиболее частыми средствами, используемые нами в лечении псорической патологии, были препараты кальция, магния, фосфора, кремния, серы, как в виде монотерапии, так и в комбинациях.
Клинический эффект у большинства больных проявлялся через 5-10 суток, в виде улучшения и дальнейшей нормализации самочувствия, к исходу 1-2-месяцев лечения. При этом разрешение патологического процесса происходило с определённой закономерностью: восстанавливался, в первую очередь, психоневрологический статус, затем органы-мишени, и, в последнюю очередь, исчезли кожные проявления и патологические выделения. Показатели иммунограммы восстанавливались параллельно клиническому статусу (таб. 1).

Таблица 1. Иммунологическая характеристика при псорической патологии
(до и после лечения)
А. Лейкоцитарная формула (количество клеток в г/л)
Показатели Нормо-имунный Псора
До лечения После лечения
n=19 n=27
Лейкоциты 6,48± 0,73 6,24± 0,36 6,77 ± 0,64
Эозинофилы 0,19± 0,09 0,16± 0,07 0,22±0,08*
Нейтрофилы 3,60±0,42 3,78 ± 0,48 3,95 ± 0,42
Лимфоциты 2,42 ± 0,65 2,02 ±0,58 2,26±0,59
Моноциты 0,34 ± 0,18 0,27 ± 0,09 0,32 ± 0,20*
Базофилы 0,03 ± 0,01 0,01 ± 0,01 0,02± 0,01*
Б. Субпопуляции лимфоцитов.
Т общие 1,50 ± 0,54 1,34±0,39 1,44 ± 0,56*
Т хелперы 1,02 ±0,32 0,88±0,30 1,02 ±0,36
Т супрессоры 0,48 ± 0,19 0,46±0,24 0,42±0,18*
В общие 0,40± 0,24 0,36±0,18 0,37±0,26*
Нулевые 0,42±-0,20 0,44±0,18 0,46±0,21*
Тх / Тс 2,1±0,54 1,9±0,52 2,4± 0,56
В. Гуморальное звено иммунитета.
Ig A (г/л) 1,81 ± 0,61 1,42 ± 0,72 1,84 ± 0,62
Ig G (г/л) 11,27 ± 3,16 10,83 ± 3,14 11,12 ± 3,09*
Ig M (г/л) 1,13 ± 0,35 0,82 ± 0,23 1,09 ± 0,33
Ig E (к МЕ /л) 154 ± 32 141 ± 43 150 ± 31*
ЦИК (у.е.экс) 10,1 ± 2,8 6,6 ± 1,5 11,2± 2,9
Комплемент (титр по 50% гемолиза) 42,3 ± 8,2 38,8 ± 6,6 41,5 ± 8,09

Примечание: достоверность различий средних показателей (до и после лечения) с числом p<0,05, за исключением случаев, помеченных звездочкой (*), где p> 0,05.

Наряду с нормализацией иммунограммы, наблюдалось исчезновение либо снижение аутоантител к внутренним органам, с сохранением следовых антител к органам, наиболее часто подвергающимся антигенному воздействию (таб.2).





Таблица 2. Аутоантитела к органам при псорической патологии (средние показатели разведений сыворотки, дающих положительную реакцию на антитела)
Аутоантитела Нормо-иммунитет Псора
До лечения После лечения
n=19 n=27
1.Печень Не опр. 1.97±0,34 Не опр.
2.Почки Не опр. 1.14±0,22 Не опр.
3. Сердце Не опр. 1.18±0.37 Не опр.
4. Аорта Не опр. Не опр. Не опр.
5. Мозг Не опр. Не опр. Не опр.
6. Желудок 1.24± 0.27 3.01±0.17 1.06±0.22
7. Поджелудочная Не опр. 1.19±0,43 Не опр.
8. Щитовидная Не опр. Не опр. Не опр.
9. Бронхи 1.08±0.32 2.75±0.35 1.12±0.28
10.Легкие Не опр. 1.08±0.32 Не опр.
11.Синовия Не опр. 3.24±0.29 Не опр.
Примечание: достоверность различий средних показателей (до и после лечения) с числом p<0,01.

У псорических пациентов при дисбактериозе как первой, так и второй степени, происходила полная нормализация кишечной флоры (таб.3.Б).
Таблица 3. Характеристика инфекционных возбудителей при псорической патологии.
Б. Внеклеточные возбудители различных таксонов при псорической патологии по данным посева кала на дисбактериоз (средние показатели в условиях инфекционных единицах – lg количества микробных тел при разных конституционных типах).

Аутоантитела Нормо-иммунный Псора
До лечения После лечения
N=19 N=27
1.Патогенная микрофлора семейства кишечных Не опр. 1.03 Не опр.
2.Гемолицирующая кишечная палочка Не опр. 9.2 Не опр.
3.Протей 1.34 4.42 1.04
4.Синегнойная палочка Не опр. 1.18 Не опр.
5.Патогенный стафилококк Не опр. 1.92 Не опр.
6.Кампилобактер Не опр. Не опр. Не опр.
7.Кандиды 1.17 2.24 Не опр.
Количество актуальных возбудителей Не опр. 1-2 Не опр.

Примечание: достоверность различий средних показателей (до и после лечения) с числом p<0,01.

Наряду с нормализацией клинической картины заболевания, происходило снижение титра антител к той или иной инфекции, что позволяло расценивать вирусный инфекционный процесс как переход в компенсаторное носительство (таб.3.А).

Таблица 3.Характеристика инфекционных возбудителей при псорической патологии.
А. Внутриклеточные возбудители (по уровню антител в сыворотке крови или антигенов в моче, выраженных в –log2 титров, определяемых в ИФА).
антитела класса G к цитомегаловирус
A-VHS 1 IgG – антитела к вирусу герпеса простого типа
A-VHS –2-IgG – антитела класса G к вирусу герпеса простого типа 1
A-Chlamy-IgG – антитела класса G к хламидиям (Chl. Trachomatis, psittaci, pneumonia)
A-Toxo-IgG – антитела класса G к токсоплазме (toxoplasma gondii)
Ag-CMV – антиген цитомегаловируса
Ag-VHS-2 – антиген вируса герпеса простого типа 2
Ag-Chlamy – антиген ураплазмы (Chl/ tranchomatis, psittaci,pneumonia)
Ag – Ureaplasma – антиген уреплазмы (Ur-Urealyticum,.M. hominis ef pneumonia)
Тест системы фирмы «Нифрмедиа» (г. Москва)
ИФА маркеры Нормо-иммунный Псора
До лечения После лечения
N=19 N=27
A-CMV-IgG 2.08±0.28 4.22±0.34 2.02±0.22
A-VHS 1 IgG 3.23±0.39 7.28±0.43 2.84±0.73
A-VHS –2-IgG 2.26±0.22 7.14±0.35 2.44±0.28
A-Chlamy-IgG 3.18±0.33 5.27±0.42 3.26±0.38
A-Toxo-IgG 4.44±0.47 6.87±0.31 4.08±0.44
Ag-CMV Не опр. Не опр. Не опр.
Ag-VHS-2 Не опр. 1.03±0.39 Не опр.
Ag-Chlamy Не опр. 1.14±0.45 Не опр.
Ag-Ureaplasma Не опр. 1.98±0.32 Не опр.
Количество актуальных возбудителей Не опр. 1-2 Не опр.

Примечание: достоверность различий средних показателей 9до и после лечения) с числом p<0,01.
Выводы.
Проведенное нами комплексное обследование 27 больных с различными вариантами НЦД позволило выявить клинические, инфекционные, иммунологические признаки конституциональной отягощенности.
Это были больные с полисиндромной функциональной патологией, и преобладающими нейродистрофическими изменениями со стороны органов-мишеней.
Инфицирование организма данных больных находилось в прямой зависимости от выявлявшегося нами у большинства иммунодефицита 1-й степени (иммунопатии потребления). У псорических больных наиболее часто выявлялась очаговая инфекция, с наличием 1-2 возбудителей. Дисбактериоз не превышал у большинства первой степени.
Проведенное нами конституциональное лечение у 27 больных (различными препаратами группы псора) способствовало у всех обратному развитию патологического процесса, по данным клинического, иммунологического, инфекционного исследований.
Исходя из вышеизложенного, конституциональное гомеопатическое лечение может быть альтернативным у хронических больных с псорическим диатезом, и сопутствующим ему иммунодефицитом, и персистентной инфекцией.

Авторы: кандидат медицинских наук, член LMHI, ассистент кафедры семейной и нетрадиционной медицины ОГМУ Галина Фёдоровна Мамченко, с соавторами (данные о соавторах не представлены).

ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА. Данная статья, представленная в редакцию к.м.н. Г.Ф. Мамченко, опубликована в том виде, в котором поступила в редакционную коллегию. Коллегия сочла возможным сохранить текст полностью, исправив лишь грамматические ошибки, и верно разместив таблицы, чего не потрудились сделать авторы, равно как и не предоставив резюме и пристатейного списка литературы.