ГОМЕОПАТИЯ И ПСИХОКОРРЕКЦИЯ:
НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ТЕЛЕСНО-ОРИЕНТИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ

Е.В.Башмакова, Н.В.Башмакова, М.В.Лазарева,
М.Л.Кириллюк, В.И.Гудзенко, Д.В. Жунько
Украина, г. Одесса

Homoeopathy and psychocorrection: new possibilities of body-oriented therapy. E.V. Bashmakova, N.V. Bashmakova, M.V. Lazareva, M.L. Kirillyuk, V.I. Gudzenko, D.V. Zhunjko (Odessa, Ukraine).
It is generally accepted that mental symptoms are the most important in homoeopathic diagnosis and treatment. It is known that mental symptoms are frequently marked before the somatic manifestations during development of pathologic process. At the same time, detection and interpretation of mental symptoms are difficult because of their mainly unconscious character and counteraction of psychological protective mechanisms of the patient. The results of the conducted study are of preliminary character, however we can make the main conclusions. First, body-oriented therapy in homoeopathy allows to open new possibilities of diagnosis and treatment as to detection of latent (unaware) symptoms. Second, complex application of homoeopathy and Free Breathing as one of the methods of body-oriented therapy may be more effective in treatment and prophylaxis of some diseases than separate use of homoeopathy and traditional methods of treatment.

Общепризнанно, что в гомеопатической диагностике и лечении психические симптомы являются наиболее важными. Г.Келлер (1989) подчеркивает приоритет психических симптомов «при условии их четкой и правильной оценки». Известно, что при развитии патологического процесса психические симптомы часто опережают появление соматических проявлений. Вместе с тем, выявление и интерпретация психических симптомов затруднены из-за их преимущественно бессознательного характера и противодействия психологических защитных механизмов пациента, что превращает гомеопатию в науку об искусстве лечить. В то же время, основной акцент в работе врача смещен в сторону анализа симптомов, осознаваемых пациентом, и вербализированных жалоб пациента.

Учитывая холистический подход гомеопатического метода к проблемам здоровья и болезни, тела и психики, особенный интерес представляют методики, позволяющие выявить психические и телесные симптомы, не осознаваемые пациентом и которые могут быть использованы для диагностики и лечения. К таким «чувствительным» инструментам относятся, по нашему мнению, методы телесно-ориентированной терапии.

Свободное дыхание– форма телесно-ориентированной терапии, техника интеграции сознания человека. СД возникло как синтез методик, использующих связное осознанное дыхание, таких как Ребезинг («Rebirthing» - возрождение, духовное воскресение), вайвейшн, холтропное дыхание, и является методом, адаптированным психологами для применения в групповой и индивидуальной психотерапии с учетом особенностей менталитета.

К сожалению, до настоящего времени отсутствует единая обоснованная теория СД, которая могла бы объяснить все процессы, имеющие место в ходе использования этой техники. Однако анализ эмпирического материала позволяет предполагать, что в основе психологических конфликтов и психосоматических проблем, поддающихся позитивным изменениям в процессе использования СД, лежит бинарность, расчлененность, раздробленность человеческого сознания. Эта относительная «расщепленность» закономерно возникает в момент рождения человека, являясь следствием травмы рождения, и заключается в том, что весь мир перестает восприниматься в его единстве и целостности, и начинает делиться на части. Всю последующую жизнь человек продолжает оценивать, а следовательно, делить все явления внешней и внутренней жизни на правильное и неправильное, доброе и злое, черное и белое. Однако, мир един вне зависимости от нашего представления о нем, и это деление является искусственным (происходит только в сознании субъекта), т.е., в сущности, «дробится и делится» само сознание. Естественным «инструментом», используемым психикой для смягчения последствий такого процесса, является система психологических защитных механизмов, в результате деятельности которых неприемлемые для человека мысли, воспоминания, переживания «изгоняются» из сознания, и переводятся в сферу бессознательного. Далее они продолжают оказывать влияние на поведение и деятельность человека в форме тревоги, страха, фобий. С точки зрения ряда современных психологических теорий длительно не разрешаемые бессознательные конфликты могут приводить к возникновению вегетативных, функциональных и соматических расстройств, нарушений и заболеваний.

Концептуальная модель, используемая для психологического объяснения процессов СД, исходит из представления о многокомпонентности, внутренней неоднородности бессознательного материала, подавленных целостностей, которые существуют в слое бессознательного. Условно выделено 7 основных компонентов: 1) актуальное психофизиологическое состояние, интенсивность нейрогуморальных процессов, изменения в функционировании внутренних органов; 2) тонус мышечной системы, рисунок мышечного напряжения и расслабления; 3) определенный паттерн, динамическая структура дыхания; 4) структура мотивационно-потребностных процессов; 5) содержание эмоционального состояния; 6) образное пространство – обстоятельства подавленной негативно окрашенной ситуации; 7) ментальный компонент – мысли, идеи, вербальные конструкции, содержащие ситуацию подавления.

Большинство медитативных техник, техник самопознания, некоторые психотерапевтические методики, в том числе и описываемая технология, направлены на достижение измененных состояний сознания, которые облегчают доступ к бессознательному материалу. Однако, в отличие от множества техник, которые обращаются только к ментальному и образному компонентам подавленного материала, СД выступает в качестве естественного механизма, поскольку, поддерживая связное, осознанное, ритмичное дыхание без форсирования вдоха или выдоха в течение около 1 часа, человек попадает в состояние расширенного сознания, где получает доступ к старым образам и эмоциональным состояниям, которые оказались в подсознании в результате деятельности защитных психологических механизмов. Продолжая дыхание, можно достичь состояния, при котором подавление снимается, и образы перестают нести негативный заряд. Структура, «блокировавшая» ситуацию, распадается, и вместе с ней нивелируется стресс. Более того, практика показывает, что техника СД эффективна при лечении многих болезней, имеющих психологическую этиологию.

В расширенных (измененных) состояниях сознания, возникающих в процессе использования такой техники, бессознательный материал часто «всплывает» в виде широкого диапазона приятных и неприятных телесных ощущений (от легкого прикосновения до сильной боли), реакции мышц (от глубокой расслабленности до состояний, близких к судорожным), эмоциональных состояний; реже возникают визуальные образы реального прошлого и трансперсональные переживания. Следует отметить, что дискомфортные ощущения всегда бесследно проходят к концу дыхательной сессии, и, в большинстве случаев, не являются предметом жалоб клиентов в их повседневной жизни.

В течение трёх лет, используя технику СД в психотерапевтических группах и в группах личностного роста (всего 217 человек), нами накоплены наблюдения, позволяющие предположить существование комплексов телесных и эмоциональных ощущений, возникающих в ходе дыхательных сессий (они связаны с определенными осознаваемыми жалобами, расстройствами и состояниями, хотя такая связь, как правило, не носит характера жесткой закономерности). Исходя из этих наблюдений, нами выдвинута гипотеза о том, что применение гомеопатических препаратов, назначаемых в соответствии с симптомами, проявляющимися в процессе СД, может способствовать разрешению психологической проблемы личности, и профилактике, лечению и реабилитации выявленных соматических расстройств и болезней пациентов (клиентов). Дополнительным основанием для применения динамизированных средств совместно с описанной техникой следует считать определенное сходство основных идей данных методов, а именно – восстановление целостности и позитивной (реальной, фактической, данной) структуры организма и сознания, без осуществления подавления негативных феноменов, появляющихся в процессе формирования, развития и деятельности сложной нелинейной открытой системы, которой, в сущности является человек.

Для проверки выдвинутой гипотезы нами осуществлено включенное наблюдение с элементами научного эксперимента в группах СД - с одной стороны, и анализ имеющейся медицинской документации – с другой стороны. В качестве испытуемых нами были отобраны люди, имеющие симптомы нейроциркуляторной дистонии (НЦД) средней степени тяжести и тяжелым течением НЦД – всего 90 человек. Разделение испытуемых на подгруппы вызвано, во-первых, особенностями предъявленных жалоб (наличие или отсутствие артральгий в верхних и нижних конечностях), во-вторых – избранными методами коррекции (гомеопатическая, СД или их сочетанное применение), в-третьих – возникающим в ходе дыхательных сессий комплексом телесных ощущений (сильный дискомфорт в области верхних и нижних конечностей). Следует отметить, что последний параметр не является специфическим только для больных НЦД, однако он доступен для наблюдения и описания и, по нашим наблюдениям, поддается позитивным изменениям как с помощью динамизированных средств, так и с помощью СД. По названным признакам выделены следующие группы, демографические характеристики которых приведены в таблице 1:
1.Больные НЦД, которые предъявляли жалобы на боли в суставах рук и ног в течение последних 3 лет; использовали сочетание СД и гомеопатических препаратов, с назначением их в соответствии с симптомами НЦД и особенностями артральгии;
2.Пациенты с симптомами НЦД, которые не предъявляли жалоб на дискомфорт в верхних и нижних конечностях в течение последних 3 лет, но у которых эти симптомы постоянно возникали в ходе дыхательных сессий (скрытые симптомы); использовали сочетание СД и гомеопатического лечения, с назначением препаратов по симптомам НЦД и скрытым симптомам артралгии;
3.Клиенты с симптомами НЦД, которые не предъявляли жалоб на боли или дискомфорт в верхних и нижних конечностях в течение последних 3 лет; использованный метод СД;
4.Больные НЦД, не предъявлявшие жалоб на боли и дискомфорт в суставах рук и ног в течение последних 3 лет; применено гомеопатическое лечение с назначением препаратов в соответствии с симптомами НЦД;
5.Больные НЦД, не предъявлявшие жалоб на боли и дискомфорт в суставах рук и ног в течение последних 3 лет; применены традиционные (медикаментозные и физиотерапевтические) методы лечения НЦД; фактический материал по данной группе взят из предыдущих исследований одного из авторов, связанных с лечением НЦД; данная группа используется в качестве контрольной.

Таблица 1. Основные демографические характеристики групп испытуемых

№ группы	Общее кол-во испытуемых	Средний возраст, лет	Количество лиц Мужского пола		Количество лиц женского пола
			Всего, Чел.	% в группе	Всего, чел.	% в группе
1	21	35,10+7,53	1	4,8	20	95.2
2	24	33,96+7,37	2	8,3	22	91,7
3	20	31,10+6,12	0	0,0	20	100,0
4	25	36,04+8,36	1	4,0	24	96,0
5	29	35,48+7,74	2	6,9	27	93,1

Для исследования состояния испытуемых использована визуальная аналоговая шкала. Этот метод предполагает самостоятельную оценку пациентом своего физического и психологического состояния по ряду симптомов и признаков НЦД, с учетом интенсивности и частоты проявления этих признаков в баллах от 0 (отсутствие соответствующего признака) до 10 (максимально возможное проявление). Шкала включала следующие параметры: головная боль напряжения, головная боль, обусловленная нарушением венозного оттока, мигрень, головокружения, повышенное артериальное давление, пониженное артериальное давление, дискенезия желудочно-кишечного тракта, артралгия верхних конечностей, артралгия нижних конечностей, боли в области сердца, гипервентиляционный синдром, диссомнии, хроническая усталость, нарушения внимания, снижение работоспособности, тревожность, подавленность, снижение аппетита, снижение либидо, апатия. Сумма баллов по всем параметрам шкалы дает субъективную комплексную оценку пациентом своего состояния. Максимально возможное количество баллов по всем параметрам визуальной аналоговой шкалы – 400.

Были проведено четыре замера параметров и характеристик, отражающих субъективное восприятие испытуемыми своего физического и психологического состояния и объективный статус их вегетативной системы:
1)до начала лечения – непосредственно после обращения к врачу или психологу;
2)через 1 неделю после начала лечения (коррекции);
3)через 1 месяц после начала лечения (коррекции);
4)через 6 месяцев после обращения к врачу (психологу).

Средние величины комплексных показателей по визуальной аналоговой шкале для выделенных групп испытуемых приведены в таблице 2.

Данные таблицы, представленные в графическом виде на рисунке 1, создают базу для предварительного анализа эффективности использованных методов лечения и психологической коррекции испытуемых с симптомами НЦД. На графике отражена динамика среднего значения суммарной оценки испытуемыми собственного состояния по визуальной аналоговой шкале (ось ординат) в связи периодом проведения обследования (ось абсцисс).

Таблица 2. Комплексная субъективная оценка испытуемыми своего состояния по визуальной аналоговой шкале

№ группы	Суммарная оценка по визуальной аналоговой шкале, баллы
	До лечения	Через 1 неделю	Через 1 месяц	Через 6 месяцев
1	302,23+23,20	224,95+25,39	251,24+23,06	264,52+37,83
2	284,46+23,66	177,63+20,89	210,41+20,37	224,58+20,42
3	291,83+29,79	220,17+27,63	249,17+26,00	255,83+26,30
4	289,84+28,84	214,04+25,72	250,16+23,77	253,28+26,59
5	304,41+20,87	260,10+31,07	280,79+32,57	282,79+32,57

Исходные характеристики по визуальной аналоговой шкале испытуемых всех групп на момент первого обследования не имеют статистически достоверных различий, следовательно, можно предположить, что влияние исходных параметров на результаты исследования было одинаковым.

Статистический анализ в части сравнения средних арифметических значений приведенных данных (парный двухвыборочный t-тест для средних в одной выборке и двухвыборочный t-тест с различными дисперсиями для сравнения групп между собой) подтверждает с вероятностью 90-99 %, что большинство изменений, происшедших в состоянии испытуемых, во-первых, являются результатом терапевтического воздействия и, во-вторых, зависят от примененного метода воздействия на состояние пациентов.

Во всех группах испытуемых наблюдали значительное улучшение самочувствия (по отношению к исходному уровню) непосредственно после завершения активной фазы лечения – через 1 неделю от начала. Однако, степень различия между всеми группами не одинакова, что подтверждается различными значениями коэффициента Стьюдента при попарном сравнении групповых средних показателей по визуальной аналоговой шкале. Так, эффективность методов терапевтического воздействия, примененных к лицам из групп 1,3 и 4 приблизительно одинакова, а в группах 2 и 5 – существенно и статистически достоверно отлична.

При изучении отдельных параметров визуальной аналоговой шкалы на момент второго обследования, нами получен ряд достоверных результатов, позволяющих предположить, что изолированное применение СД вызывает преимущественные изменения психологического и эмоционального статуса клиентов, а отдельное использование гомеопатического лечения НЦД в большей степени влияет на изменение физического самочувствия пациентов.

Следует отметить, что комплексные показатели и их изменения в группах 1 и 2 существенно различны несмотря на то, что в обеих группах применялась одна и та же комбинация методов терапевтического воздействия – сочетание СД и гомеопатического лечения. Данный факт, по нашему мнению, может быть объяснен различным уровнем соматизации определенных внутренних психологических конфликтов. Так, ко времени первого обследования у испытуемых 1 группы симптомы артралгии нижних и верхних конечностей предъявлялись в ряду остальных жалоб, значит являлись осознаваемыми в той или иной степени и, с точки зрения телесно-орентированной терапии, имела место явная соматизация некоторого конфликта. В группе 2 схожие внутренние конфликты не достигли уровня воплощения в осознанных физических ощущениях и, вероятно, проявившись лишь в состоянии расширенного сознания, оказались более чувствительными к воздействию двух методов коррекции.

Анализируя динамику показателей самооценки по визуальной аналоговой шкале, можно с большой долей вероятности утверждать, что состояние пациентов с симптомами НЦД подверглось наименее значительным изменениям в результате использования традиционных методов лечения (группа 5), а наиболее эффективным оказалось использование психокоррекции в форме СД в сочетании с назначением гомеопатических препаратов, по скрытым симптомам, выявленным в во время дыхательных сессий (группа 2).

Проведенное исследование носит предварительный характер, однако полученные результаты позволяют сделать выводы, которые могут дать начало развернутым и углубленным исследованиям в выделенном направлении. Во-первых, использование телесно-ориентированной терапии открывает для гомеопатии новые возможности диагностики и лечения в части обнаружения скрытых (неосознаваемых) симптомов. Во-вторых, комплексное применение гомеопатии и техники свободного дыхания (как одного из методов телесно-ориентированной терапии) может быть более эффективным в лечении и профилактике некоторых заболеваний, чем самостоятельное использование гомеопатии и традиционных методов лечения.

ЛИТЕРАТУРА:
1.Гранжорж Д. Дух гомеопатического лекарства. - Санкт-Петербург, 1993. – 112 с.
2.Коллиндж У. Альтернативная медицина. - М.: Вече-АСТ, 1997. – 416 с.
3.Козлов В.М. Свободное дыхание. - М., 1993.
4.Лоуэн А. Предательство тела. - Екатеринбург, 1999.
5.Обухов Я.Л. Глубинно-психологический подход в психотерапии психосоматических заболеваний. - Харьков, 1999.
6.Райх В. Анализ личности. - М., 1999.
7.Фаррингтон Э. Гомеопатическая клиническая фармакология. – К.: Колос&ИТЭМ, 1992. – 600 с.
8.Кent J.T. Repertory of the homoepatic Materia Medica. – New Delhi: B. Jain Publishers, 1995 – 1494 p.p.

Гомеопатія та психокорекція: нові можливості тілесно-орієнтованої терапії. Є.В. Башмакова, Н.В. Башмакова, М.В. Лазарєва, М.Л. Кириллюк, В.І. Гудзенко, Д.В. Жунько (Одеса, Украина).
Узвичаєним є той факт, що у гомеопатії психічні ознаки постають найбільш важливими. Відомо, що під час розвитку патологічного процесу психічні ознаки здебіль-шого випереджають виникнення соматичних виявлянь. Разом з тим, визначення та ін-терпретація психічних ознак стають скрутними внаслідок їх переважно несвідомих властивостей та протидії психологічних оборонних механізмів пацієнта. Результати проведеного дослідження мають попередній характер, але дозволяють зробити основні висновки. По-перше, використовування тілесно-орієнтованої терапії відчиняє для гомео-патії нові можливості діагностики і лікування щодо визначення прихованих (неусвідом-лених) ознак. По-друге, комплексне вживання гомеопатії і засобу вільного дихання як од-ного з методів тілесно-орієнтованої терапії, може бути ефективнішим у лікуванні та профілактиці певних захворювань порівняно з окремим застосуванням гомеопатичної терапії і традиційних методів лікування.