НЕКОТОРЫЕ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
ПОТЕНЦИАЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ ВРАЧЕЙ-ГОМЕОПАТОВ

Е.В.Башмакова, Н.В.Башмакова, В.И.Гудзенко, И.А.Мильман,
И.А.Решетникова, М.Л.Кириллюк, Д.В.Жунько
Украина, г. Одесса

Some social-psychological peculiarities of potential patients of homoeopaths. E.V. Bashmakova, N.V. Bashmakova, V.I. Gudzenko, I.A. Milman, I.A. Reshetnikova, M.L. Kirillyuk, D.V. Zhunjko (Odessa, Ukraine)
The presented study was conducted in order to investigate some psychological peculiarities of potential and real patients of homoeopaths and to reveal causes which may influence the attitude of population to homoeopathy as one of the methods of alternative medicine. The individuals seeking homoeopathic help may be, on the whole, described as socially adopted, highly educated people, on the one hand, requiring increased and active attention to peculiarities of their individuality, but, on the other hand, they are unable to uncover themselves quickly and completely before the physician whose help they are seeking. From our point of view difficulties in work of any physician with such patients increase homoeopathy value as a science of treatment art.

Предлагаемое исследования проведено с целью изучения некоторых психологических особенностей потенциальных и действительных пациентов врачей-гомеопатов и выявление причин, которые могут влиять на формирование отношения населения к использованию гомеопатии как одного из методов альтернативной медицины.

Проведено интервью 127 пациентов городской районной поликлиники (51 опрошенный) и Одесского Городского андрологического центра «Андромед» (76 опрошенных) в возрасте от 24 до 61 года, в т.ч. 73 женщины и 54 мужчины, которым была предложена предварительная анкета с целью выявления отдельных демографичеких характеристик опрашиваемых и их отношения к гомеопатии в ряду других методов альтернативной медицины (иглорефлексотерапии, мануальной терапии, биоэнергетики, лечения пищевыми добавками). Для определения рейтинга гомеопатии как альтернативного метода лечения испытуемым было предложено оценить в баллах от 1 до 10 субъективную привлекательность каждого метода.

На основании полученных данных в части отношения к гомеопатии вся выборка условно разделена на 3 группы:
1) пациенты, проявляющие интерес, выражающие готовность прибегнуть к гомеопатии как средству решения своих проблем и имеющие представление об этом способе лечения, или уже имеющие опыт общения с врачом-гомеопатом – 60 человек, оценившие гомеопатию большим более высокой балльной оценкой (от 7, 8, 9 или 10 баллов);
2) пациенты, находящиеся в состоянии колебания, неуверенности, объясняемом недостатком информации о гомеопатии и других формах альтернативной медицины – 43 человека (4, 5 или 6 баллов);
3) "противники" гомеопатии, не склонные обращаться к этому методу терапии, проявляющие неприятие обсуждаемой формы лечения – 24 человека (от 0 до 3 баллов включительно).
Рейтинг предложенных методов альтернативной медицины по выделенным группам представлен в таблице 1.
Табл. 1. Оценка опрошенными лицами различных методов альтернативной медицины

Метод	Средняя оценка методов, баллы
	Группа 1	Группа 2	Группа 3
Гомеопатия	8,34+1,03	5,13+0,81	1,83+1,06
Иглорефлексотерапия	6,92+1,64	5,50+1,67	4,51+2,30
Мануальная терапия	6,04+2,13	4,39+2,01	3,12+0,94
Бионэнергомедицина	3,17+1,65	3,89+1,42	5,34+2,63
Нутрицеология	3,97+1,86	4,66+1,74	1,86+0,74

Из данных таблицы 1 видно, что испытуемые, вошедшие в группу 1 по признаку относительного предпочтения гомеопатии как средства терапии, относятся ко всем предложенным методам альтернативной медицины с достаточно высокой долей доверия, за исключением, пожалуй, биоэнергетической коррекции. По нашему мнению, это может быть свидетельством разочарования в использовании традиционных методов лечения. Испытуемые, вошедшие в группу 2, проявляют сдержанное, а возможно и скептическое отношение ко всем предложенным методам, что, вероятно, является признаком осторожности.
Отдельные демографические признаки испытуемых, вошедших в выделенные группы, приведены в таблице 2.

Табл. 2. Демографическая структура выборки испытуемых по отдельным признакам

Табл. 2. Демографическая структура выборки испытуемых по отдельным признакам

Демографический признак		Группа 1 (60 чел.)	Группа 2 (43 чел.)	Группа 3 (24 чел.)
Возраст, лет		37,14+6,11	41,47+8,20	44,02+9,15
Пол (количество, %)	Женщин	43 (71,77 %)	23 (53,49 %)	7 (29,17 %)
	Мужчин	17 (28,23 %)	20 (46,51 %)	17 (70,83%)
Образование	Неполное среднее	0	2 (4,65 %)	1 (4,17 %)
	Среднее	2 (3,33 %)	3 (6,98 %)	3 (12,50 %)
	Среднее специальное	12 (20,00 %)	14 (32,56 %)	9 (37,50 %)
	Неоконченное высшее	15 (25,00 %)	4 (9,30 %)	2 (8,33 %)
	Высшее	31 (51,67 %)	20 (46,51 %)	9 (37,50 %)
Семейное положение	Замужем (женат)	39 (65,00 %)	29 (67,44 %)	14 (58,34 %)
	В разводе	17 (28,33 %)	13 (30,23 %)	8 (33,33 %)
	Прочие	4 (6,67 %)	1 (2,33 %)	2 (8,33 %)
Наличие детей	Есть	52 (86,67 %)	36 (83,72 %)	21 (87,50 %)
	Нет	8 (13,33 %)	7 (16,28 %)	3 (12,50 %)
Характер занятости	Постоянная работа	42 (70,00 %)	21 (48,84 %)	10 (41,67 %)
	Безработный	2 (3,33 %)	1 (2,33 %)	2 (8,33 %)
	Пенсионер	1 (1,67 %)	2 (4,65 %)	4 (16,67 %)
	прочие	15 (25,00 %)	19 (44,18 %)	8 (33,33 %)

Различия по возрасту между группами испытуемых не являются статистически достоверными, поэтому относительно меньший средний возраст опрошенных в гр.1 нельзя считать специфической характеристикой этой группы. Аналогично, отличия группы 1 от групп 2 и 3 по признакам семейного положения и наличия детей, не являются достоверными.
На основании проведенного расчета критерия по fourfold table можно утверждать, что группа потенциальных «потребителей» гомеопатии отличается от остальных опрошенных по следующим социально-демографическим признакам:
1) по половой принадлежности: в гр.1 преобладают женщины (вероятность случайности р=0,0027);
2) по уровню образования: в гр.1 больше лиц с неоконченным высшим и высшим образованием (р=0,0047);
3) по характеру занятости (трудовой активности): в группе сторонников гомеопатии значимо больше опрошенных, определивших свою трудовую активность как «постоянную работу» (р=0,0081).
Таким образом, основываясь на анализе предварительной анкеты, можно с большой долей вероятности предположить, что потенциальными и реальными пациентами врачей-гомеопатов являются преимущественно женщины, имеющие достаточно высокий уровень образования и постоянную работу, что, по нашему мнению, свидетельствует об их довольно стабильной социальной адаптации.
С целью выявления психологических особенностей пациентов, предпочитающих гомеопатическое лечение остальным формам альтернативной медицины, а также изучения мотивов обращения пациентов к гомеопатии, нами предприняты психологическое исследование испытуемых и их дополнительный опрос.
В качестве испытуемых на этом этапе исследования нами были созданы выборки как из группы 1 («сторонники» гомеопатии) – группа А, так и из групп 2 и 3 (группы сравнения) – группа В. Группы А и В соответствуют исходным выборкам по выделенным демографическим критериям, различия носят случайный характер. В группу А вошли 35 человек из группы 1 (в возрасте 36,73+7,16 лет), в том числе 25 женщин (71,43 % от общего количества испытуемых группы) и 10 мужчин (28,57 %). В группу В вошли 29 человек из групп 2 и 3 (в возрасте 42,63+7,84 лет), в том числе 13 женщин (44,83 %) и 16 мужчин (55,17 %).
Испытуемые групп А и В были обследованы по Стандартизированному многофакторному методу обследования личности (СМИЛ). Результаты тестирования в стандартных Т-баллах приведены в таблице 3.

Табл. 3. Показатели испытуемых групп А и В по шкалам СМИЛ

Шкалы СМИЛ	Средние значения по шкалам, баллы		Вероятность сходства значений
	Группа А	Группа В
L (шкала «лжи»)	52,03+3,18	54,62+6,12	-
F (шкала «достоверности»)	49,14+5,19	55,55+7,02	-
К (шкала «коррекции»)	55,03+6,26	58,31+8,43	-
1 (шкала «сверхконтроля»)	47,77+5,50	50,21+6,15	0,0539
2 (шкала «пессимистичности»)	45,80+5,16	48,66+5,25	0,0783
3 (шкала «эмоциональной лабильности»)	50,37+4,53	63,34+9,46	2,36Е-06
4 (шкала «импульсивности»)	56,14+6,38	53,86+5,58	0,2281
5 (шкала «мужественность-женственность»)	54,74+6,01	59,55+8,03	0,0328
6 (шкала «ригидности»)	65,71+8,80	51,55+5,84	6,33Е-08
7 (шкала «тревожности»)	52,31+4,83	64,03+8,94	7,95Е-06
8(шкала «индивидуалистичности»)	71,11+8,17	54,27+4,91	8,75Е-11
9 (шкала «оптимистичности»)	53,11+5,87	48,34+5,60	0,0062
0 (шкала «интроверсии»)	65,91+7,24	51,48+6,60	1,34Е-08

Графически профили групп А и В представлены на рисунке 1.



Рис. 1

Из табл. 3 и рис. 1 видно, что усредненные профили личности лиц из групп А и В достоверно различны. Следовательно, пациенты врачей-гомеопатов имеют отличительные психологические признаки. Так, рост по шкале 8 в профиле группы А, с нормативными показателями по другим шкалам, выражает обособленно-созерцательную позицию, аналитический склад мышления, склонность к раздумьям; целостный стиль восприятия, способность на основании минимальной информации воссоздавать целостный образ; определенную избирательность в контактах, известный субъективизм в оценке людей и явлений окружающей жизни, независимость взглядов, высокую потребность в актуализации своей индивидуалистичности. Одновременный подъем по шкале 6 (в пределах нормы) свидетельствует о повышенном риске агрессивного поведения и возможном снижении успеха коррекционных мероприятий, поскольку люди с такими особенностями профиля могут иметь сложившееся убеждение в несправедливости и враждебности по отношению к ним окружающих. Высокий показатель по 0 шкале выявляет пассивность личностной позиции и интровертированность; коррекция состояния таких пациентов затруднена из-за их замкнутости, отсутствия откровенности, и возможна лишь в случае доверия пациента.
Выявленные нами особенности личности испытуемых группы А, по нашему мнению, обусловили большинство ответов опрошенных на вопрос о возможных мотивах обращения к гомеопатии. Контент-анализ полученных ответов позволил нам выделить следующие мотивы пациентов в части выбора гомеопатического лечения:

* разочарование в методах традиционной медицины - 63,42 %;
* назначение врачами множества дорогостоящих медикаментов - 25,12 %;
* факт, что часто врач не находит органических причин заболевания и считает, что пациенту поможет время - 41,03 %;
* факт, что иногда врач обижает пациента, обозначая его патологию, значительно влияющую на его качество жизни, как не опасную для жизни - 19,14 %;
* желание быть вылеченным быстро, хотя врач зачастую предлагает сложные, многоступенчатые, требующие значительных временных затрат, небезвредные и порой болезненные инструментальные исследования - 33,54 %;
* ощущение неудовлетворенности в случаях, когда врач не дает вообще никаких лекарств - 36,40 %;
* значительные временные затраты врача-гомеопата на первичное обследование и опрос пациента - 59,21 %;
* детализация симптомов во время обследования врачом- гомеопатом - 58,74 %;
* акцентированное внимание на особенностях личности и привычках пациента, а не на его болевых ощущениях и жалобах - 72,53 %;
* подчеркивание врачом-гомеопатом «уникальности личности» пациента и необходимости подбора для него индивидуального препарата - 48,17 %;
* ощущение заинтересованности и сочувствия со стороны врача-гомеопата, возможности партнерства с врачом в решении проблем пациента - 54,62 %.

Таким образом, лица, обратившиеся к гомеопатическому методу лечения, в целом могут быть описаны как относительно социально адаптированные, высокообразованные люди, с одной стороны, требующие повышенного и активного внимания к особенностям их индивидуальности, а, с другой стороны, не способные быстро и полностью раскрыться перед врачом, к которому обратились за помощью. С нашей точки зрения, сложности, возникающие в работе любого врача с такими пациентами, повышает ценность гомеопатии как науки и искусства холистического исцеления.

Л И Т Е Р А Т У Р А:
1. Гранжорж Д. Дух гомеопатического лекарства. - Санкт-Петербург, 1993. – 112 с.
2. Райх В. Анализ личности. М., 1999.
3. Коллиндж У. Альтернативная медицина. - М.: Вече-АСТ, 1997. – 416 с.
4. Собчик Л.Н. Стандартизированный многофакторный метод исследования личности. Методическое руководство. - М., 1990.
5. Фаррингтон Э. Гомеопатическая клиническая фармакология. – К.: Колос&ИТЭМ, 1992. – 600 с.
6. Kent О.T. Repertory of the homoepathic Materia Medica. – New Delhi: BJP, 1995. – 1494 pp.

Певні соціально-психологічні особливості потенційних пацієнтів лікарів-гомеопатів.
Є.В. Башмакова, Н.В. Башмакова, В.І. Гудзенко, І.А. Мильман, І.А. Решетникова, М.Л. Кириллюк, Д.В. Жунько (Одесса, Украина)
Запропоноване дослідження здійснено з метою вивчення певних психологічних особливостей потенційних і чинних пацієнтів лікарів-гомеопатів і визначення причин, що можуть впливати на формування ставлення людності до використовування гомео-патії, чк одного з методів альтернативної медицини. Особи, що звертаються до гомеопатичного лікування, у цілому можуть бути описані як відносно соціально адаптовані, високоосвічені люди, що, з одного боку, потребують підвищеної та активної уваги до особливостей їхньої індивідуальності, і, з другого боку, є нездатними до швидкого та пов-ного розкриття на прийомі у лікаря, до якого звернулися за допомогою. На наш погляд, скрутності, що виникають під час співпраці лікаря з такими особами, підвищують цін-ність гомеопатії як науки та мистецтва холістичного зцілення.

Некоторые социально-психологические особенности потенциальных пациентов врачей-гомеопатов. Е.В. Башмакова, Н.В. Башмакова, В.И. Гудзенко, И.А. Мильман, И.А. Решетникова, М.Л. Кириллюк, Д.В. Жунько (Одесса, Украина)
Предлагаемое исследования проведено с целью изучения некоторых психологических особенностей потенциальных и действительных пациентов врачей-гомеопатов и выявления причин, которые могут влиять на формирование отношения населения к использованию гомеопатии, как одного из методов альтернативной медицины. Лица, обращающиеся к гомеопатической терапии, в целом могут быть описаны как относительно социально адаптированные, высокообразованные люди, с одной стороны требующие повышенного и активного внимания к особенностям их индивидуальности, а, с другой стороны, не способные быстро и полностью раскрыться перед врачом, к которому они приходят за помощью. С нашей точки зрения, сложности, возникающие в работе любого врача с такими пациентами, повышает ценность гомеопатии как науки и искусства холистического исцеления.