ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ АЛГОРИТМЫ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ
КОНСТИТУЦИОНАЛЬНО ОРИЕНТИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ

Г.Ф. Мамченко, В.В. Савченко, М.А. Савченко
Украина, г. Одесса

Diagnostic algorythms of homeopathic constitutionally oriented Therapy. G.F.Mamchenko, V.V. Savchenko, M.A. Savchenko (Odessa, Ukraine)
In order to systematize separate homeopathic approaches of evaluation of the human pathologies, the authors suggest constitutional principles of diagnosis from the physiological point of view, including the Law of similarity.

Понимание конституции, различных вариантов её отягощённости – диатезов, занимает ведущее положение в гомеопатии, а стремление к индивидуализации лечения, разработка конституционально ориентирированной терапии, является практическим воплощением гомеопатической концепции. В академической медицине несокрушимыми остаются тенденции лечения синдромов, органов, без учёта конституциональной отягощённости организма, которые в нарастающих тенденциях, в лице комплексных гомеопатических препаратов, вытесняют основные принципы индивидуализации в гомеопатической практике. Отсутствие чётких диагностических алгоритмов конституционально ориентированного лечения, отсутствие различных разработок в этом направлении, несёт угрозу развития уникального направления в медицине.

Нам необычайно дорога способность людей, посвятивших себя изобразительному искусству, увидеть в их произведениях раскрытие сути вещей в звуках, красках, словах. А людям, посвятившим себя искусству врачевания, необходимо постоянно развивать в себе умение и способность постигать суть людей, их слабости, ведущие к болезням, и силу их конституции, ведущую к защите от неё. Врач должен помнить, что врачевание сводится не просто к манипулированию больными органами и системами, оно состоит в первостепенном воздействии на человека, на его психосоматический потенциал в целом. При таком подходе у нас гораздо больше шансов произвести капитальный ремонт организма, а не косметический, направленный на купирование тех или иных синдромов. Таким требованиям наиболее отвечает холистическая медицина, и гомеопатическая, в частности. Постигая взаимосвязь человека с окружающей средой через Закон Подобия, гомеопатия наработала свой особенный путь познания человека в его психосоматическом единстве, и завоевала права гражданства наиболее высокой излечимостью самых сложных в своём разнообразии больных. При прочих важных требованиях, в таком лечении индивидуализация является одной из основных его составляющих.

Индивидуализация предполагает разработку диагностических алгоритмов в гомеопатии, являющихся одновременно и показанием излечению. Это определение конституциональных особенностей личности, воплощённых в лекарственных патогенезах, с их модальностями, отражающими индивидуальную реактивность организма, как её наиболее подвижные параметры, так и устойчивые морфологические структуры организма. Врач в холистической медицине по-разному нарабатывает путь познания человека - на структурном, морфологическом, биохимическом уровнях, на уровне биоэнергетических систем. Их объединяет комплексный подход в оценке человека и его патологии.

После смерти С. Ганеманна гомеопатия развивалась при помощи различных реперториев, составляющих сегодня её основу.

Изучение гомеопатической Materia Меdica, с выделением ключевого симптома, и особым расположением симптомов, согласно их значимости - метод в духе основоположника гомеотерапии. Удобный для преподавателей, этот метод примыкает к истинно англосаксонскому методу Кента, но часто выглядит пугающим, т.к. анализ сильно затрудняет огромное количество симптомов в гомеопатической терапии.

Возрастающий интерес пациентов и врачей к гомеопатической медицине обосновывает необходимость обобщения клинической практики с научными исследованиями, результатом которых явилось использование разработанной нами концепции конституциональной отягощенности (КО) применительно к гомеопатической практике. Мы не можем претендовать на исчерпывающий подход к оценке патологии человека в целом, ибо это проблема ныне формирующейся интегративной медицины, и разрешение её ограничено, как возможностями нашего видения, так и отсутствием соответствующих доказательств.

Ориентация академической медицины на органопатологию оставляет в стороне конституцию человека, состояние её регуляторных (нейроэндокринной, иммунной) систем. При преобладающем их интеграционном взаимодействии, каждая имеет определённую избирательность в сферах регуляции, как центральная нервная система. Эти органы адаптации определяют индивидуальные различия человека в норме и патологии, являются первым барьером, принимающим на себя удар при различных этиологических воздействиях, сдерживают становление органопатологии. Генетическая предрасположенность, переплетаясь со средовыми факторами риска, формирует определённый тип личности человека. С учётом гомеопатической практики выявлены определённые тенденции в протекании физиологических процессов: в сторону недостаточности, избыточности, извращения. Эти процессы протекают, и могут рассматриваться на клеточном, субклеточном уровнях, на уровне целостного организма, отдельных органов и систем.

Практически необозримое число конституциональных типов (их различий), делает маловероятным успех диагностического поиска, даже базирующегося не на случайном, бессистемном переборе отдельных симптомов, чего избежать бывает очень трудно начинающим овладевать гомеопатическим методом. Считаем наиболее целесообразным группировать симптоматологию каждого индивидуума по (соответственно) следующим диагностическим алгоритмам:
- с учётом конституциональных особенностей организма (здоровая, отягощённая конституция);
- с учетом характеристики диатезов (псора, сикоз, люэс);
- с учетом этиологического воздействия (стресс, инфекция, интоксикация и др.).

Оценка конституции должна включать:
- анатомоморфологические параметры организма (нормо -, гипо -, гипер-, диспластическое строение);
- психологические параметры (эмоциональная лабильность, акцентуация, инакомыслие и др.);
- энергетические нейроэндокринные аспекты патофизиологических процессом (тенденция к недостаточности, избыточности, извращению);
- иммунологическую характеристику (иммунная недостаточность, извращение иммунных реакций в сторону аллергического, аутоиммунного, опухолевого, септического процесса).

Оценка диатезов должна основываться на характеристике патофизиологических процессов:
- по локализации (поражение регуляторных систем - психонейроэндокринной, иммунной, органов-мишеней);
- по времени действия (острый, рецидивирующий, хронический процесс);
- по характеру структурных изменений (дистрофия, воспаление, некроз, опухоль).
Анализируя эти взаимосвязи, можно воспроизвести характер общепатологических и мазматических процессов, как с позиций академического подхода, так и в соответствии с классификацией Ганемана:
- с учётом преобладающих разрушительных миазматических тенденций (псора, сикоз, люэс);
- с учётом уровня и глубины поражения (дистрофия, воспаление, опухоль, деструкция, нарушения психической, нейроэндокринной, иммунной регуляции, поражение органов-мишеней).

Такой интегративный подход позволяет:
- прогнозировать развитие болезни;
- обосновать адекватное гомеопатическое этиопатогенетическое лечение;
- обосновать ситуационное, конституциональное лечение;
- разработать превентивное (конституциональное) лечение, в качестве первичной и вторичной профилактики.

Использование симптомокомплексов заболевания, соответственно иерархическому интегративному подходу, подчинённому конституциональным принципам диагностики, обеспечивает целостнее восприятие патологии, на основе учёта реальных фактов взаимодействия человека с окружающей средой, и помогает в выборе конституционально ориентированной терапии.

ЛИТЕРАТУРА:
1. Витулкас Дж. Новая модель здоровья и болезни. – М.:АРИНА. 1997.
2. Ганеман С. Чистая материя медика. М: ТОО ОЛЛО, 1994.-2 т.
3. Мамченко Г.Ф. Клиническая гомеопатия. - Одесса. Медуниверситет. 1996.
4. Мамченко Г.Ф. Жизнь и лечение по законам природы. - Киев. Здоровье, 1999.
5. Мамченко Г.Ф. // Український гомеопатичний щорічник.- Одеса: Рекламсервіс, 1998. – Т.1. - С.113-115.
6. Мамченко Г.Ф. // Український гомеопатичний щорічник.- Одеса: Рекламсервіс, 1998. – Т.1. - С.111-113.
7. Мамченко Г.Ф., Чуєв П.М., Попик Г. С., Лобенко А.О. // Український гомеопатичний щорічник.- Одеса: Рекламсервіс, 1998. – Т.1. - С.38-39.

Авторы: кандидат медицинских наук, член LMHI, ассистент кафедры семейной и нетрадиционной медицины ОГМУ Галина Фёдоровна Мамченко, с соавторами (данные о соавторах не представлены).

ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА. Все три статьи, представленные в редакцию к.м.н. Г.Ф. Мамченко, опубликованы в том виде, в котором они поступили в редакционную коллегию. Коллегия сочла возможным сохранить текст полностью, исправив лишь грамматические ошибки, так как Галина Фёдоровна Мамченко, не имеющая базового гомеопатического образования, но издающая литературу по гомеопатии, и являющаяся преподавателем гомеопатии в ОГМУ, декларирует яркие собственные постулаты гомеотерапии, с которыми, мы уверены, будет небезынтересно ознакомиться как профессионалам, так и коллегам по ОГМУ.