ПРИМЕНЕНИЕ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ В КУПИРОВАНИИ
ОСТРЫХ СОСТОЯНИЙ В УСЛОВИЯХ ХИРУРГИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА

О.А. Пилянкевич
г. Киев, Украина
Центр нетрадиционной медицины ККБ №1

The use of homeopathic therapy in controlling acute states under the condition of surgical in-patient department. O.A. Pilyankevich (Kiev, Ukraine)
Studying the use of homeopathic therapy for urgent states in surgical practice, the author shows the possibility to use the one both as the exclusive therapy and as a part of complex therapy together with traditional techniques. This approach has some advantages, first of all, fast and more stable controlling of pain syndrome same and the possibility to treat all symptoms of the given pathology simultaneously.

Консервативное лечение острых состояний в хирургии является важным этапом ведения хирургического больного, т.к. часто определяет тактику его дальнейшего лечения, результат лечения и прогноз его заболевания.

Основное место в принятой схеме аллопатического лечения острых состояний занимают ненаркотические анальгетики, холинолитики, спазмолитики, антибиотики, инфузионная терапия. Недостатки этих подходов и побочные эффекты хорошо известны, что и является причиной постоянного интереса к дополнительным или альтернативным возможностям купирования этих состояний, свободным от побочных эффектов и неудобств.

Одним из подходов, удовлетворяющим этим требованиям, является гомеопатическая терапия. Однако, предложение включить в лечение этой группы больных гомеопическую терапию, было встречено хирургами весьма скептически. Они, как и большинство врачей традиционной медицины, уверены, что гомеопатический метод может быть использован только для длительного лечения хронических состояний. Это - лишь одна из проблем, с которой приходится сталкиваться при работе с данной группой больных. Вторая, не менее важная: не только врачи, но и пациенты не готовы к гомеопатическому лечению – мало о нём знают, и лекарственные формы со столь низкой ценой не производили на них впечатления лекарств, которые могут помочь.

В данной работе предпринята попытка оценить возможности применения гомеопатической терапии для лечения острых состояний в хирургии.

Исследование проводили на базе кафедры хирургии КМИ УАНМ (I и II хирургических отделений ККБ№1 ДРМО) в течение 6 месяцев врач-гомеопат Центра нетрадиционной медицины ККБ№1, совместно с лечащими врачами хирургических отделений. За это время назначено гомеопатическое лечение 42 больным: 16 - с желчной коликой и 14 - с кишечной коликой, 4 - с почечной коликами, 8 – с острым панкреатитом.. Гомеопатические препараты назначали как в виде монотерапии, так и одновременно с традиционным лечением, в различные сроки относительно поступления больных на стационарное лечение. Наблюдение за больными, получающими гомеотерапию, проводили врач-хирург и врач-гомеопат. Частоту приёма препаратов определяли индивидуально: от многократного (серией в течение часа) до приёма 1 раз в 2 дня.

В некоторых случаях при достижении клинического эффекта купирования болевого синдрома гомеопатическое лечение продолжали и после выписки больного из стационара, поэтому на небольшом контингенте больных (12 из 42) удалось проследить отдаленные результаты лечения (от 1 до 8 мес).

Гомеопатические лекарства назначали с использованием методологии Киевской гомеопатической школы. Наиболее часто использовали следующие средства: ARSENICUM ALBUM, BELLADONNA ATROPA, BERBERIS VULGARIS, BRYONIA ALBA, CAUSTICUM HAHNEMANNI, CHELIDONIUM MAJUS, CHININUM АRSENICOSUM,. COLOCYNTIS CITRULLUS, CUPRUM ARSENICOSUM, IRIS VERSICOLOR, КАLIUM ARSENICOSUM, LACHESIS MUTA, LYCOPODIUM CLAVATUM, МАGNESIA PHOSHORICA, NUX VOMICA, VERATRUM ALBUM, ZINCUM VALERIANICUM и ряд других, в разведениях 12СН, 30СН.

Анализ клинических результатов гомеопатической терапии указанных больных хирургического профиля показал, что снижение болевого синдрома более чем наполовину, наступало в первые часы приёма лекарств: в течение 2 ч - у 17 лиц, в течение 4-5 ч - ещё у 18, в течение 7-8 ч – у 5 пациентов, у остальных двоих улучшения состояния не наблюдали (больные, которые, как выяснилось позже, просто отказались от приема лекарств). Дальнейшее снижение болевого синдрома, вплоть до полного купирования, наблюдали у всех больных, принимавших лекарства, к 10-12 часу лечения. Однако, к этому моменту, у большинства из них сохранялись следующие симптомы: сухость, горечь во рту, отрыжка, изжога, вздутие кишечника, тяжесть в области печени, неустойчивый стул, отсутствие аппетита, общая слабость. В последующие 2-3 суток, на фоне продолжения приёма лекарств (с коррекцией их кратности), болевой синдром купировали полностью; отсутствовали или снизились (по интенсивности и частоте) многие из перечисленных симптомов.

Анализ отдаленных результатов обследованных, поступивших в хирургический стационар в остром состоянии, продолжавших принимать гомеопатические лекарства после выписки, продемонстрировал отсутствие рецидивов (до 8 мес), более того, симптомы хронических заболеваний ЖКТ также постепенно ослабевали (в сравнении с исходными данными и сведениями из анамнеза).

Приводим выписки из историй болезни больных, которые ввиду различных причин (материальные затруднения, отсутствие клинического эффекта от традиционной терапии, медикаментозная аллергия) принимали только гомеотерапию.

Случай 1.

БОЛЬНОЙ Ч., 1929 года рождения.

Диагноз при поступлении: Желчно-каменная болезнь. Желчная колика. Гипертоническая болезнь III ст. Состояние после перенесенного преходящего нарушения мозгового кровообращения.
Данные ультразвукового (УЗИ) исследования: желчный пузырь с перегибом, в полости - свободно конкремент 13 мм в диаметре. В правая почке – киста 51 мм, в лоханке – эхо-позитивные включения по 2-5 мм.

Общий анализ крови: Нв – 142 г/л, Л - 10.7, СОЭ – 16 мм/ч.

Общий анализ мочи: выявлены кристаллы солей мочевой кислоты.

За 3 дня посредством использования традиционной терапии желчную колику купировать не удалось.

Начало курации – в 10.00 Жалобы на боль в правом подреберье (постоянную, давящую, периодически – жгучую). При вдохе боль усиливается. При поглаживании, сгибании ног в тазобедренных и коленных суставах боль уменьшается. Чувство кислоты и горечи во рту. Жгучая боль в сердце. Головная боль, головокружение при движении. Плачет, отвернувшись к стене. Солнце не переносит. Гиперсаливация («захлебывается» слюной). Пунктуален, аккуратен.

Объективно: Боль в параумбиликальной области, в правом подреберье, пузырные симптомы положительные. Язык со следами отпечатков зубов, с грязно-желтым налетом, дрожит при выдвигании изо рта. АД - 140/80 мм.рт.ст., пульс 80 уд/мин.

Назначения: LACHESIS MUTA 12СН, МАGNESIA PHOSPHORICA 12СН, CUPRUM ARSENICOSUM 12СН - по 5 гранул каждого из средств на 1 стакан воды, принимать по 1 чайной ложке через 15 мин в течение 3-х суток; IGNATIA AMARA 1000CH - 3 гранулы однократно.


14.00 (через 4 час) Интенсивность боли в правом подреберье значительно снизилась.

19.00 (через 9 час) Боль незначительная, фон настроения лучше, отсутствует чувство дискомфорта в голове.

26.03.01 (через трое суток) Боль в правом подреберье отсутствует. Появился аппетит. Головная боль – меньше по частоте и интенсивности, стал спать лучше. Живот при пальпации безболезненный. На языке – желтый налет. Больной выписан из стационара.

Случай 2.
БОЛЬНОЙ Б., 1931 года рождения.

Диагноз при поступлении: Частичная кишечная непроходимость. Рак ободочной кишки T3, N0, M0. Гипертоническая болезнь II ст. Мочекаменная болезнь.

Произведено оперативное вмешательство - резекция поперечно-ободочной кишки, с наложением трансверзо-сигмоидального анастомоза. Дренирование брюшной полости

На 3-4 сутки после операции самостоятельная дефекация и стул после проведения клизмы отсутствовали. Прием слабительных, очистительная клизма на 7-й день, эффекта не дали. Жалобы на периодические пароксизмы (2-4 раза в течение часа) боли режущего характера в области слепой кишки, сопровождаемые звуковыми феноменами (слышны на расстоянии). При прижимании рукой области слепой кишки, «волна» боли перемещается вниз, отходят газы, болевой синдром уменьшается (стихает). При вытягивании ног, укрывании – легче. Горечь, сухость во рту, отрыжка воздухом, Аппетита нет. Лицо красное, с чувством жара, стопы и кисти ощущает холодными.

Объективно: Живот болезненный при пальпации в правой подвздошной области, правом подреберье.. АД 160/90 мм.рт.ст., пульс 84 в мин, твердый. Язык обложен желтым налетом у корня, густым белым налетом у кончика и на боковых поверхностях, со следами отпечатков зубов.
На 9-е сутки от операции назначено гомеопатическое лечение: BELLADONNA ATROPA 12CH, OPIUM SOMNIFERUM 12CY, BRYONIA ALBA 12CH, по 7 гранул каждого препарата на 1 стакан воды, с приёмом по 1 чайной ложке через 15 мин в течение 3-х суток.

Через сутки после начала гомеопатического лечения, утром, - обильная дефекация. На следующий день (2-е сутки лечения) утром – повторная дефекация. Интенсивность боли в области слепой кишки снизилась более чем наполовину. Чувства горечи, сухости уменьшились, появился аппетит. Картина языка: желтый налет у корня, белый налет – минимальный. Гиперемия лица менее выражена. АД 140/80 мм.рт.ст., пульс 76 в мин. При пальпации живота болезненность сохраняется. Выписан с улучшением.

Случай 3.
БОЛЬНАЯ П, 1933 года рождения

Диагноз при поступлении: Острая кишечная непроходимость. Спаечная болезнь брюшины (?). В анамнезе – следующие оперативные вмешательства: надвлагалищная ампутация матки (фибромиома, в 1980 г.); холецистэктомия (1984); иссечение свищей послеоперационного рубца (рецидивы, 1984-1985 г.г.); грыжесечение послеоперационной грыжи (1986); нефрэктомия (гидронефроз и опухоль мочеточника). Неоднократно перенесла удаление липом, гигром. Страдает также: распространенным дивертикулёзом сигмовидной кишки, запорами (около 20 лет), ожирением III ст., гипертонической болезнью II ст. (с сердечной недостаточностью I ст.) Зарегистрированы пищевая аллергия, аллергия на анальгин, антибиотики пенициллиновой и цефалоспориновой групп.

Жалобы при поступлении: После погрешности в диете, накануне вечером, рано утром возникла разлитая боль по всему животу, периодически сжимающая, со вздутием живота, затруднением отхождения газов, тошнотой, безуспешными позывами на рвоту. Описанные ощущения сопровождали чувства горечи, сухости во рту, горькая отрыжка, общая слабость.

В стационаре, при внутривеном капельном введении лекарств с традиционным набором спазмолитиков и анальгетиков возникла крапивница с зудом.

Осмотрена врачом-гомеопатом. Назначена NUX VOMICA 12СН, 20 гранул на 1 стакан воды, с употреблением по 1 чайной ложке через 10 мин.

Через три часа от начала гомеопатического лечения тошнота отсутствовала, отрыжка стала менее выраженной, возникло чувство возобновления деятельности кишечника, с отхождением газов после «волнообразной» боли в животе.

Лечение было продолжено. Через 5 ч от начала терапии - возникла диарея, спастические болевые ощущения уменьшились. Легко отходят газы. Температура тела - 37.4оС. Чувство дискомфорта в животе облегчает положение лежа на спине, с вытянутыми ногами. Объективно – сохранятся слабость, гиперемия лица, инъекция склер, ухудшение от света и звуков (с раздражением). Назначение – BELLADONNA ATROPA 12CH, 20 крупинок на 1 стакан воды, с приёмом через 10 мин.

Через 7 ч диарея прекратилась, сохраняются тенезмы, небольшие спазматические ощущения в животе, газов меньше. Сухость во рту, слабость, бледность, потливость. Дискомфорт в животе облегчает надавливание на нижнюю треть живота. Назначение – CHININUM ARSENICOSUM 12CH, 20 крупинок на 1 стакан воды, по 1 чайной ложке через 10 мин.

В 20.00, через 10 ч от начала гомеопатического лечения: дискомфорт в животе незначительный, появился аппетит. Слабость и бледность сохранены. Температура тела 35.5 оС. Лечение продолжено. Ночь прошла спокойно.

Утром следующего дня: слабость, сухость во рту сохранены. При ходьбе есть желание поддерживать живот руками. Больная выписана из стационара с назначением: ХИНИНУМ АРСЕНИКОЗУМ 12СН, по 3 гранулы 4 раза в день, следующие 2-3 дня - по3 гранулы - однократно. Через четверо суток жалобы отсутствовали.

ВЫВОДЫ:

Анализ результатов лечения острых хирургических состояний методом гомеотерапии показал, что этот использование средств и методик гомеопатической медицины обладает существенными преимуществами в сравнении с традиционным конвенциональным лечением, рамками которого ранее (и до настоящего времени) ограничена курация больных хирургического профиля.
К таким преимуществам следует отнести следующие достоверные данные:
1. Гомеопатическое лечение синдрома колик различного генеза болевой синдром купирует в более ранние сроки – от 2 до 12 ч, тогда как среднее время действия аллопатических средств при аналогичных состояниях в среднем составляет 2-3 суток.
2. Болевой синдром купируется стабильно и на длительный срок, без временных периодических ухудшений, соответствующих ритму приема традиционных лекарств.
3. Отсутствуют побочные эффекты, аллергические реакции.
4. У больных сокращается медикаментозная нагрузка.
5. Отпадает необходимость в выполнении соответствующих инъекций.
6. Снижается стоимость лечения.

ЛИТЕРАТУРА:
1. Кент Дж.Т. Лекции по гомеопатической МАТЕРИИ МЕДИКА. - М., 1999. – в 2 т.
2. Шаретт Ж. Практическое гомеопатическое лекарствоведение. - К. 1998.
3. Нэш Е. Руководство по терапевтической гомеопатии. - М., 1997. – в 2 ч.
4. Ванье Л. Гомеопатические средства при острых состоянияхю - М.1993.
5. Попова Т.Д., Зеликман Т.Я.. Гомеопатическая терапияю - К., 1990.
6. Хирургические болезни / Под ред М.И. Кузина. - М.,1998.
7. Хирургия / Под ред. Ю.М. Лопухина, В.С. Савельева. - М. 1997.

Застосування гомеопатичної терапії у лікуванні гострих станів в умовах хірургічного стаціонара. О.О. Пілянкевич (Київ, Україна).
Досліджуючи можливості вживання гомеопатичної терапії у лікуванні гострих станів у хірургії, автор стверджує, що гомеопатична терапія може бути застосованою у курації таких випадків яв у вигляді монотерапії, так і у комплексному лікуванні, разом з традиційними засобами впливів. До переваг такого підходу слід віднести насамперед: найшвидкішу і стабільну терапію больового синдрома, можливість водночас впливати на весь ознакосклад такого патологічного стану.

Применение гомеопатической терапии в купировании острых состояний в условиях хирургического стационара. О.А. Пилянкевич (Киев, Украина).
Исследуя возможности применения гомеопатической терапии для лечения острых состояний в хирургии, автор утверждает, что гомеопатическая терапия может быть использована в курации этих состояний как в виде монотерапии, так и в комплексной терапии совместно с традиционными методами воздействий. К преимуществам такого подхода относятся прежде всего: более быстрое и стабильное купирование болевого синдрома, возможность одновременно воздействовать на весь симптомокомплекс данной патологии.