СЛУЧАЙ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ
ВРОЖДЕННОГО ГИПОТИРЕОЗА

Е.А. Митусова
Россия, г. Воронеж

The case of homeopathic correction of inborn hypothyrosis. E.A. Mitusova (Voronezh, Russia)
During 3-years long homeopathic treatment of 13 years old girl with initial inborn hypothyrosis the involution of ?demata has taken place, defecation has got into normal, the change of milk teeth has accelerated, the secondary sexual signs have begun to develop actively. The girl has stopped getting cold, she has got tired less easily. She has grown up by 9 cm in 3 years (1+4+4). The success at school is good this time. The gap between bone and passport age has got less two times, and now is about 1,5 years, which is variation of the norm. During all this period the thyroid hormones were abandoned because of ill endurance. The main drugs which caused such changes were Asterias rubens from 30 to 200 CH, Lithium carbonicum 200 CH.

На гомеопатических приёмах у достаточно большого числа лиц выявляют патологию щитовидной железы (часто при отсутствии субъективной симптоматики). Гомеопатическая терапия эффективно помогает таким пациентам. Успешное лечение больных с тиреоидной патологией описано во многих отечественных и зарубежных публикациях.

Цель и задачи данной работы составили описание и подробное изучение особенностей недостаточности функции щитовидной железы у детей (с иллюстрацией сообщения случаем из практики).

В детском возрасте недостаточную функцию щитовидной железы чаще диагностируют в виде врожденного гипотиреоза. Различают две основные формы врожденного гипотиреоза. Первая – эмбриональные пороки развития (аплазия, гипоплазия, дистопия щитовидной железы), которые возникают вследствие повреждающего действия различных патологических агентов в период формирования органа. К числу таких факторов относят болезни матери, прием ею во время беременности препаратов, обладающих тератогенным действием, проникающую радиацию, недостаточность йода во внешней среде. Указанные факторы отрицательным образом сказываются на процессах дифференцировки и созревания щитовидной железы плода, что приводит к недостаточному развитию последней. Вторая разновидность врожденного гипотиреоза является результатом генетически обусловленного дефекта ферментных систем, синтезирующих тиреоидные гормоны; при этом морфологические изменения практически отсутствуют. Чаще описанные варианта существуют отдельно, но возможно и их сочетание. На тяжесть течения гипотиреоза, кроме того, влияет перинатальная патология (внутриутробная гипоксия плода, травмы ЦНС в родах, внутриутробное инфицирование).

Клинические симптомы могут проявиться в первые месяцы после рождения. Обычно это дети с массой тела 4000 г и больше, обусловленной отеком тканей, врожденной желтухой, которая может затягиваться до полугода; они плохо набирают вес, вялы, адинамичны, сонливы. Внешне такие пациенты пастозны, имеют узкие глазные щели, большой язык (который не помещается в ротовой полости), большой живот, низкий грубый голос. Могут наблюдаться стигмы дисэмбриогенеза. Кожа сухая, шелушащаяся, мраморная, холодная на ощупь. Очень характерны гастроинтестинальные симптомы – запоры, метеоризм. Значительны изменения со стороны сердечно-сосудистой системы: кардиомегалия, брадикардия, глухость тонов при аускультации. Прогредиентно развивается задержка физического, умственного и полового развития, а также задержка развития костной ткани: в раннем возрасте – долго незакрывающиеся роднички, очень позднее прорезывание зубов. Значительным является отставание моторных функций. Позже – задержка роста, поздняя и очень растянутая во времени смена молочных зубов на постоянные, отставание костного возраста от паспортного. Такие дети имеют склонность к частым простудам, пневмониям, признаки снижения иммунитета. В анализах крови – стойкая анемия, гипогликемия, гиперхолестеринемия. На рентгенограммах кистей – задержка развития ядер окостенения.

Основным методом лечения первичного врожденного гипотиреоза является заместительная терапия тиреоидными гормонами. При этом критериями эффективности являются: инволюция отеков, нормализация деятельности внутренних органов, интеллектуальная активность ребенка, прорезывание и смена зубов, возобновление процессов роста, ускорение скелетного созревания.

Но в практике бывает все не так однозначно.

В мае 1998 года на приём обратились мать с 10-летней девочкой. Жалобы на частые простудные заболевания, протекающие в виде гнойных тонзиллитов или ОРВИ, с нормальной или субфебрильной температурой. Процесс часто осложняют обструктивный синдром, запах изо рта по утрам, упорные запоры. Пациентка плохо переносит физические нагрузки, очень утомляема. Внешне: большеголовая, худая астеничная девочка, с узкими запястьями. Рост - 124 см. Отставание костного возраста от паспортного составляет 3 года (в 10 лет равен 7 годам). Лицо бледное, пастозное; периоральный цианоз; большой толстый язык, который не помещается во рту. Молочные резцы выпали в 5,5 лет, а постоянные на момент осмотра отсутствуют. Кожа очень сухая, мраморная, с отрубевидным шелушением. Выражены стигмы дисэмбриогенеза: короткая крыловидная шея, седловидный нос, все тело покрыто темным пушком. Щитовидная железа пальпируется плохо. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 80 ударов/мин. Печень при пальпации уплотнена, выступает на 2,5 см из-под реберной дуги. На ногах - узелковая красноватая сыпь.

При опросе выяснено, что в возрасте трёх месяцев девочке поставили диагноз первичного врожденного гипотиреоза средней тяжести, и назначили традиционные тиреотропные препараты, которые девочка получала до 7,5 лет. Мама была недовольна гормонотерапией, так как ребенок плохо переносил лекарства: одна и та же доза в разное время могла вызвать и симптомы передозировки, и усилить гипотиреоидные проявления. Кроме этого, получаемые гормоны вызывали явления аллергического дерматита. На фоне назначенного лечения девочка росла, однако, костный возраст в 2 года соответствовал 3 месяцам, а в 6 лет – 3 годам. Это отставание костного возраста от паспортного сохранилось по настоящее время.

Когда пациентке исполнилось 7,5 лет, мать самостоятельно отменила приём тиреоидных гормонов из-за неадекватного действия: усилились симптомы гипотиреоза, девочка была интеллектуально заторможена, плохо усваивала материал. После отмены L-тироксина в 1 классе она действительно стала успешнее заниматься, удовлетворительных отметок в четверти не имела, хотя математика давалась с определенными трудностями.

Ребёнок от 1 беременности в 27 лет, которая протекала с угрозой прерывания в 12 недель, позднее – повышение тонуса матки, всю беременность мать получала туринал. В сроке 16 недель – ОРВИ, с лечением олететрином. Весь период беременности работала на компьютере, был контакт со свинцом. Во втором триместре очень беспокоила бессонница, спала в среднем 1,5 – 2 часа в сутки. Роды в срок, стимулированные, стремительные. Вес новорожденной - 3500 г. Интенсивная затяжная желтуха, пастозность, вываливающийся язык, были задержки мочеиспускания, при этом девочка была очень беспокойна. Села в 7 месяцев, первые зубы - в возрасте 7,5 месяцев. До 3 лет использовала распорки из-за двусторонней дисплазии тазобедренных суставов. Перенесла до 1 года аффективно-респираторный синдром, афтозный стоматит, ОРВИ, обструктивные бронхиты, гнойные тонзиллиты. Однократно зарегистрирован вираж туберкулиновой пробы (на фоне приема тиреоидина, после его отмены произошла нормализация реакции Манту).

В семейном анамнезе: у матери – тиреоидит; по материнской линии – желчно-каменная болезнь, хроническая пневмония, аллергия на хлор, варикозная болезнь, экзема на нефтепродукты, хронический алкоголизм. У отца – язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, фолликулярные тонзиллиты, аденоидотомия; в роду - злокачественная гипертония. Бабушка по отцу очень маленького роста, у кузины пациентки также диагностировали задержку роста и нарушение развития ядер окостенения.

Индивидуальные особенности: «сова», очень зябкая, но жару переносит плохо, были желчные рвоты на инсоляцию. Боится замкнутых пространств. При проведении УЗИ выявлены признаки гипоплазии щитовидной железы (объем ее в три раза меньше возрастной нормы), киста правой доли щитовидной железы, признаки гепатомегалии.

На первом приеме ребенок получил ALUMINA 200 3 раза в неделю, CALCIUM FLUORICUM 200 1 раз в неделю. На приеме спустя 2 месяца: пастозность выражена незначительно, язык абсолютно нормальный, стул самостоятельный (через день), печень по краю реберной дуги. Отсутствуют запах изо рта, сыпь на ногах, кожа мягче, меньше шелушение. В течение 1 года наблюдения, кроме указанных препаратов, девочка получала BARIUM CARBONICUM 1000, THYREOIDINUM 1000.

Все жалобы, предъявленные на первичном приёме, через год отсутствовали. Девочка хорошо успевала в школе. За год дважды возник и быстро разрешился ринит. Рост 125 см (+ 1 см за год).

В июне 1999 года был назначен ASTERIAS RUBENS 30 2 раза в неделю. Спустя 4 месяца: рост 127,5 см (+2,5 см), стали прорезываться постоянные зубы, началось развитие вторичных половых признаков. В течение года девочка выросла на 4 см, в школе успевала.

В июне 2000 года, в возрасте 12 лет, рост составил 129 см. ASTERIAS RUBENS 200 1 раз в 7 дней, LITHIUM CARBONICUM 200 1 раз в 7 дней. Следующий прием (через полгода, в декабре 2000 года): за этот срок во рту - 4 новых зуба, продолжилось развитие молочных желез, развилось оволосение в подмышечных впадинах и на лобке. При исследовании крови показатель гемоглобина составил 128 г/л. На рентгенограмме кистей костный возраст соответствует 11-12 годам (разница 1-1,5 г. вместо 3 лет); рост 131 см (+ 2 см за полгода). Сохранены прежние назначения.

Осмотр в июне 2001 года: рост и развитие ребенка продолжаются - рост составил 133 см (+2 см). На рентгенограммах кистей рук, по сравнению с декабрем 2000 года, также выражены положительные изменения – процесс окостенения продолжается.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ. Анализ показал, что в течение 3 лет гомеопатической терапии девочки с первичным врожденным гипотиреозом произошла инволюция отеков, нормализовался стул, активизировалась смена молочных зубов на постоянные, началось активное развитие вторичных половых признаков. Пациентка перестала болеть простудными заболеваниями, стала менее утомляемой, выросла за время лечения на 9 (1+4+4) см. Успеваемость в школе хорошая. Разрыв между костным и паспортным возрастом сократился вдвое и составляет 1,5 года (что является вариантом нормы). Весь этот период тиреоидные гормоны ребенок не получал ввиду их плохой переносимости. По нашему мнению, основными препаратами, на фоне которых произошли указанные изменения, были ASTERIAS RUBENS (в разведениях от 30 до 200 СН) и LITHIUM CARBONICUM 200 CH.

ВЫВОДЫ. Описанный случай из практики, наряду с рядом других собственных наблюдений, продемонстрировал, что гомеопатическая терапия является адекватным методом дифференцированного и индивидуализированного лечения пациентов с тиреоидными расстройствами. При этом, в отличие от использования гормональных препаратов, отсутствуют аллергические проявления и симптомы лекарственной болезни, патологический вегетативно-эндокринный синдром. По мнению автора, использование единичных динамизированных препаратов с индивидуальной дозировкой разведений и кратности приёмов является предпочтительным.

ЛИТЕРАТУРА:
1. Бёрике В. Materia Medica гомеопатических препаратов. – Смоленск: Гомеопатическая медицина, 1992.
2. Кобозева Н.В., Гуркин Ю.А. Перинатальная эндокринология. – Л.: Медицина, 1986.
3. Справочник педиатра-эндокринолога / Под. ред. М.А. Жуковского. - М.: Медицина, 1992.
4. Ansari A.A. // Hom?opathic LINKS. – 2001. – v.14, N1. – P. 34-35.

Випадок гомеопатичної корекції природженого гіпотиреозу. О.О. Мітусова (Воронеж, Росія)
За три роки гомеопатичного лікування 13-річної дівчинки з первинним природженим гіпотиреозом відбулися інволюція набряків, нормалізація стула, активізовано заміну “молочних” зубів на постійні, розпочато активний розвиток вторинних статевих ознак. Пацієнтка не хворіє респіраторними інфекціями (порівняно з визідним станом), зменшено втомлюваність, зросла під час лікування на 9 (1+4+4) см. Має гарні успіхи у школі. Розбіжність між кістковим і паспортним віком скорочено вдвічи, і складає 1,5 роки (що є варіантом норми). Протягом всього лікування дитина не отримувала тироїдних гормонів у зв’язку з поганою реакцією на них. Ми вважаємо, що провідними ліками у цьому випадку були ASTERIAS RUBENS (у розведеннях від 30CH до 200CH) і LITHIUM CARBONICUM 200CH.

Случай гомеопатической коррекции врождённого гипотиреоза. Е.А. Митусова (Воронеж, Россия)
За трёхлетний период гомеопатического лечения 13-летней девочки с первичным врождённым гипотиреозом произошла инволюция отеков, нормализовался стул, активизировалась смена молочных зубов на постоянные, началось активное развитие вторичных половых признаков. Пациентка перестала болеть простудными заболеваниями, стала менее утомляемой, выросла за время лечения на 9 (1+4+4) см. Успеваемость в школе хорошая. Разрыв между костным и паспортным возрастом сократился вдвое и составляет 1,5 года (что является вариантом нормы). Весь этот период тиреоидные гормоны ребенок не получал ввиду их плохой переносимости. По нашему мнению, основными препаратами, на фоне которых произошли указанные изменения, были ASTERIAS RUBENS (в разведениях от 30 до 200 СН) и LITHIUM CARBONICUM 200 CH.