Ключевые слова: ренальные дисфункции, альбуминурия, гомеопатические препараты

Ключовi слова: ренальнi дисфункцiї, альбумiнурiя, гомеопатичнi лiки

Keywords: renal dysfunctions, albuminuria, homeopathic medicines

В древности атрибутом врачебной специальности была матуля – прозрачный сосуд, который использовали для уриноскопии – оценки внешнего вида мочи. Уже в начале XIX ве-ка научились исследовать химический состав мочи, её важнейший лабораторный показатель – альбуминурию, и уровень мочевины в крови. Если подвергать мочу различным воздействи-ям – нагревать или воздействовать кислотой (несколько капель уксусной кислоты), то, в па-тологической моче, образуется белый сгусток, – отсюда и возник термин «альбум».

Профессор Ричард Брайт, работавший в Лондонском госпитале, описал серию наблю-дений за больными, у которых отмечали альбуминурию, уремию, и совместил это с тяжёлым поражением почек. Он производил вскрытия умерших больных и находил морфологические изменения в почках. В то время, другой известный врач, профессор Гудхорд, писал: «Я не знаю эффективного способа борьбы с альбуминурией».

Уже тогда могли диагностировать поражение почечной ткани, но не умели проводить достаточно эффективного лечения. Александр III (правил в 1881-1894 гг.) внезапно заболел и, в течение года, умер от гломерулонефрита, хотя был настолько силён, что мог согнуть кочергу. Лейден и Захарьин не смогли помочь государю. В это же время, коллега Кент (James Tyler Kent, 1849-1916), американский гомеопат, в конце XIX века работавший профессором медицинской гомеопатической школы в Филадельфии, опубликовал случай излечения болез-ни Брайта: «Девочка двух лет, с жёлто-белым отделяемым из левого уха, профузным слезо-течением из правого глаза, белым, слизистым отделяемым из-под века. Под правым глазом наблюдалась отёчность, и всё лицо отёчное и прозрачное. Девочка сильно плакала. Мать со-общила, что девочке было плохо уже несколько недель. Она мало пила, раскрывалась ночью в постели. Количество мочи было скудное, но у неё был сильный запах лошадиной мочи. Ac. Nitricum 200 c - и мы вскоре излечили этот случай».

Другой знаменитый гомеопат того времени – д-р Бёрнетт (James Compton Burnett, 1840-1901), известный применением редких лекарств, предложил использовать при протеи-нурии Сloves 3x в спиртовом растворе – по 5 капель три раза в день, в растворе, перед едой (Syzygium aromaticum – гвоздика, специя). Кроме того, в случае под №194, он описал исто-рию молодой девушки, необыкновенно красивой и приятной, 20 лет, переехавшей в провин-циальный город и, вскоре, заболевшей: стала слабеть и худеть. Перед этим она страдала от болей в горле и в матке. Местный врач сказал матери, что у дочки болезнь Брайта, и эта бо-лезнь неизлечима. Гомеопатия излечила её в течение 8 месяцев; она вышла замуж, родила детей. Катамнез – 5 лет. Также доктор рекомендовал нескольким урологическим пациентам Меркуриус вивус, 2 раза в день, несколько месяцев (после нескольких неудачных прописей).

В одной из своих книг Бёрнетт сообщил о возможности лечения камней в почках пре-паратом Пиперазин (в гранах). После приёма Пиперазина возрастает количество мочи. Helbing c успехом использовал препарат в ментальных случаях, в случае свинцового парали-ча, с очень хорошим результатом; лечил также почечные колики. Доктор Walter из Одессы излечил два случая глаукомы, давая Пиперазин (один гран в день, в карбонатной воде); все симптомы исчезли через три недели, также прекратились приступы подагры. Показания: по-стоянная, выраженная экскреция мочевой кислоты, ураты, с болью в спине, кирпичный оса-док в моче, мочевой диатез. Показаниями к этому препарату служам также: ревматизм, сухая кожа, боль в мышцах и скудная моча.

Доктор Богер (Cyrus Maxwell Boger, 1861-1935), также известный гомеопат того вре-мени, в разделе «альбуминурия» написал, что альбуминурия у беременных – один из ужасов акушерства – поддаётся терапии Apis, Plumbum и Phosphoricum acidum, которые «забирают» альбумин из мочи без слабительных и диеты. Он же, в книге «Изучение философии самоис-целения» привёл случай рабочего, который, в течение 2-х недель, не мог избавиться от камня в почке, сильно ослабел. Две капли Polygonum sagittata (Persicaria Sagittata - почечуйная трава, полигонум почечуйный) на воде способствовали выделению камня размером с зерно кукуру-зы.

Доктор Edward Pollock Anshutz (1846-1918), в разделе «Болезнь Брайта», предложил препарат Ampelopsis quinquefolia (дикий виноград, виргинский): почечные отёки, охриплость, гидроцеле у скрофулёзных пациентов. Ухудшение обычно наступает около 6 часов вечера. Левая подреберная область болезненна и чувствительна. Боль в локтевом суставе, болезнен-ность конечностей. Урчание в животе. Сильная рвота с выраженными тенезмами, затем кол-лапс, пот, слабый пульс, глубокий сон на два часа; затем вновь рвота и понос. Спустя 4 часа всё ещё остаётся мидриаз (прувинг). Это лекарство - для лечения болезни Брайта и отёков почечного генеза; пять капель тинктуры два раза в день, с интервалами в несколько дней.

Современный индийский гомеопат Ф. Мастер представил случай диабетической нефропатии с исходом в уремию. С лучай пожилого джентльмена, с жалобами на отёчность, отсутствие аппетита, расстройство стула со рвотой, урчание в животе, сильные отёки ниж-них конечностей и лица. В этом случае основные симптомы – тенезмы с позывами к рвоте. Тенезмы, расстройство стула, позывы к рвоте, уремия и отёчность, холодный пот и рвота, – симптомы Ampelopsis.

Второй препарат, предложенный д-ром Аншутцем – Apocynum cannabinum: 5-10 ка-пель настойки (или отвар) два раза в день. Третий препарат – Lespedesa capitata (леспедеза головчатая). Знаменитый в наше время патентованный препарат леспенефрил, содержащий леспедезу, с успехом лечит пациентов с повышенным уровнем креатинина. Аншутц указал, что д-р Томпсон утверждал: «Это растение почти специфично для болезни Брайта». В со-временной фитотерапии её считают противораковым, противовирусным, противовоспали-тельным средством. Назначали по 5-10 капель два раза в день. Кроме того, Аншутц исполь-зовал тинктуру Nasturtium aquaticum. Показания по Бёрике: скорбутные поражения, запор, стриктуры мочеполового тракта, диуретик, афродизиак, цирроз печени; при неврастении, астении, афтах; антидотом к отравлению табаком.

В современной гомеопатической практике наши коллеги используют некоторые из пе-речисленных растений. Ряд иностранных авторов написали о том, что предотвратить и ле-чить повреждение почечной ткани у людей с IGA нефропатией (генетическая предрасполо-женность) можно с помощью: 1. Lezpedeza capitata. 2. Rheum palmatum. 3. Parietaria judaica. 4. Rauwolfia serpentina. Parietaria произрастает на древних камнях; зола содержит большое ко-личество Kali nitricum. Показания: почечные камни; пациенту снится, что он заживо похоро-нен.

Если есть проблемы с желудком, стенокардия и олигурия, то показан препарат Peuce-danum (Anethum) graveolens (укроп Apium graviolens, из зонтичных). В истории гомеопатии были и интересные эксперименты, с которыми нужно ознакомить коллег…

В 1884 году журнал «Homeopathic Physician» опубликовал прувинг д-ра Свона (Samu-el Swan, 1814-1893) - Lager Beer (светлое пиво). К д-ру Свону обратился на приём мужчина, с пожеланием избавить от пивной зависимости свою жену. Доктор решил провести испытания пива. Он приготовил потенцию и записал симптомы: «Как будто огонь по мочевому тракту, с жжением, желанием постоянно мочиться, но выделением всего нескольких капель мочи. Склонность к отёкам и диспноэ». После назначения потенцированного пива женщина избави-лась от пагубной привычки.

Если вернуться к исследованиям знаменитых врачей прошлого, то необходимо вспомнить работы Парацельса (1493-1541). Парацельс был «специфистом», и, сколько бы не глумились над его «сигнатурами», действительно находил врачебные средства, имеющие специфическое отношение к определённым органам (так писал «Домашний гомеопатический лечебник» д-ра Миллера в 1870 году). Таким же специфистом был изучавший его (Пара-цельса) труды И.Г. Радемахер (1772-1850). При отёках почечного происхождения он назна-чал Tartarus boraxatus (тартрат буры), Colocynt, Opium. При разнообразных заболеваниях по-чек кошениль (Coccus) – его любимое средство; он назначал его и при лечении диабета; про-писывал Solidago и известковую воду; пастушью сумку при мочекаменной болезни. Радема-хер любил смесь жжёной магнезии и кошенили. Идея специфизма никогда не умирала в ме-дицине. Органопатологией активно занимался доктор Бёрнетт. Он писал: «Прочность цепи зависит от её слабейшего звена. Человеческая жизнь зависит от слабейшего жизненно-важного органа. Так, определённый орган становится равен по важности всему организму. Даже если состояние тканей всего организма одинаково плохо, мы спасём жизнь, если помо-жем органу, который первым сдаёт свои позиции. Так мы выигрываем время, чтобы изменить общее состояние или качество стромы. Смерть часто начинается с определённого органа, локально, и, если его во время спасти, то можно сохранить жизнь».

Доктор-гомеопат Руддок (Edward Harris Ruddock, 1822-1975), при белковой моче (обильной), назначал, помимо выше перечисленных препаратов, также Erygeron, Helonias.

С конца прошлого века в гомеопатии, при альбуминурии, стали применять сыворотку пресноводного европейского угря, растворённую в глицерине - Serum anguillae. Д-р Леон Ваннье (1880-1963) так описал его токсическое действие на кровь, быстрое разрушение фор-менных элементов (сродни действию Vipera): «При остром воспалении почечной ткани, свя-занном с простудой, инфекцией или интоксикацией, характеризующемся олигурией, анурией или альбуминурией, при болезнях сердца, когда внезапно возникают проблемы с почками и их деятельность прекращается, мы наблюдаем нерегулярную работу сердца и угрозу асисто-лии. Чаще соответствует случаям гипертензии и олигурии без отёков, а показания для Digital-is - гипертензия, олигурия и отёки».

Доктор Жуссе (Pierre Jousset, 1818-1910), выступая в 1908 году перед членами фран-цузского гомеопатического общества, представил несколько лекций, посвящённых этому препарату. Прувинг был проведен в нескольких госпиталях в 1899 году, а также были выпол-нены исследования на крысах; в ухо крысы делали инъекции сыворотки угря, на следующий день моча стала кровянистой и альбуминозной; пульс замедлился, потом стал чаще; моча, изначально обильная, прекратила выделяться и возникла анурия; и крыса погибла. Доктор Jousset представил несколько клинических случаев:

1. Женщина, 46 лет, с митральной недостаточностью, страдала от выраженной одышки, с удушьем от малейшего движения. Наблюдали тахикардию, увеличение и болезненность печени при пальпации, отёчность в области лодыжек, олигурию без альбумина. Она приняла препарат – (1/, 0,25гр. в 200 мг воды, 3 ложки в день). Через день пациентка выделила 1,25 литра мочи, потом ещё полтора, затем 2 литра. Пульс стал регулярным, диспноэ уменьшилось, печень – в норме. Через 5 недель – здорова.

2. Следующий случай – девочка с митральной недостаточностью страдала от асистолии, дигиталис помог, но не достаточно, улучшение наступило после сыворотки угря.

В начале века, с лёгкой руки доктора Купера, стали активно заниматься уринотерапией. В «Британском Медицинском Журнале» за 1900 год были описаны случаи доктора Купера, который лечил мальчика с рецидивирующими нарывами при помощи его собственной мочи. Три дня, по утрам, мальчик выпивал чашку собственной мочи, потом был сделан трёхдневный перерыв, и вновь назначена уринотерапия на три дня. Мальчик выздоровел через 9 дней.

В гомеопатии был произведен прувинг мочи и чистой мочевины. Urinum humanum – в фите и всех потенциях. Показания: акне, СПИД, альбуминурия, анемии, асцит, облысение, проблемы с кровью, нарывы, ожоги, рак, хроническая слабость, цирроз, диабет, отёки, дизентерия, экзема, грибковая инфекция, подагра, гепатит, бесплодие, лепра, рассеянный склероз, офтальмия, предменструальный синдром; псориаз, лишай, рубцы; уремия; раны.

Доктор Аллен (Henry C. Allen, 1836-1909) описал патогенез Urea рura, которая показана, в основном, при уремических состояниях: «Лицо очень отёчное, анасарка, более выражена в верхней части тела, чем в нижней. Жидкость в животе и серозных оболочках грудной клетки и живота. Моча скудная, густая, тёмно-коричневая, очень зловонная. Тяжело работать, выполнять рутинную работу. Жажда не выражена. Пульс выше 90 уд. в минуту. Лицо бледное, ходит с помощью трости, так как говорит, что нуждается в поддержке. Затруднённое дыхание при быстрой ходьбе, вынужден останавливаться. Профузное мочеиспускание облегчает отёк». Он описал случай мальчика 7 лет, страдающего от отёков, скудного количества мочи, но учащенных позывов, альбуминурии, крови в моче; с увеличением живота, мошонки, ступней; сердечная деятельность нерегулярная, вздыхает, выраженные конвульсии. Рекомендовано 2 грана нитрата мочевины в трёх дозах, с интервалами в 2 ч. Моча стала чистой как вода, количество альбумина уменьшилось, отёчность прошла. На следующий день альбуминурия ушла полностью. Случай девочки 6 лет, в делириозном состоянии, с носовым кровотечением, коричневой мочой, альбуминурией, отёчностью живота, мягким пульсом, приступами удушья. Назначения те же; выздоровела через 10 дней полностью. Бёрике в таких случаях давал 10 гранов (1 гран – 62,2 мг) каждые 6 ч. В патогенез включил: жжение кожи, экзему, зуд и профузное выделение из глаз.

Современный доктор А.С. Чаттерджи из индийской Калькутты обнаружил, что мочевина – одно из лучших лекарств в лечении почечной недостаточности, хотя Раджеш Кумар Шарма писал, что основными лекарствами в лечении этой патологии являются Опиум и Апис. В совместной статье этого доктора и доктора Равала «Новая надежда для лечения почечной недостаточности, или почечный пациент лечится гомеопатически» (январь 2009 года), они сообщили, что за 10 лет своей практики, курировали около 2200 случаев почечной недостаточности, с длительным катамнезом. По их данным, 25-40% пациентов были излечены.

В современной гомеопатической терапии достаточно активно применяют кишечные нозоды. Colibacillinum часто назначают нефрологи, обучившиеся гомеопатии, для лечения заболеваний почек. Но заслуга его открытия принадлежит доктору Л. Ваннье. Доктор Ваннье, в 1933 году, описал препарат Colibacillinum, для которого характерны: «общая слабость, депрессия, нерешительность, застенчивость, упадок духа, всегда в сомнениях, ни на что не решается. Амнезия на недавние события, с сильным затруднением в поисках подходящего слова. Постоянная ментальная спутанность из-за потери памяти. Забывает правильные имена (потеря памяти связана с длительными проблемами с кишечником или мочевыми путями). Может даже возникнуть шизофреническое состояние, из-за потери контакта с окружением и собственной реальностью [в настоящее время, по мнению многих гомеопатов, первенство в лечении детей с аутизмом принадлежит кишечным нозодам]. Гиперсомния, тяжёлая сонливость. Двухсторонняя отёчность верхних век или одного (левого или правого)…»: по Ваннье – это ключ! Стул должен быть водянистый или, по меньшей мере, мягкий! Запор – противопоказание! Первое показание – язык должен быть покрыт белым налётом, со зловонным вкусом во рту, с красной чистой полоской, идущей по центру. Кроме того, «…урчание в животе и ощущение, что в животе что-то движется. Вздутие, распирание в животе после еды, ощущение тяжести в животе, ухудшение от молочных продуктов, содержащих грибки (рокфор), яиц, во время пищеварения. Мочеиспускание учащённое, иногда болезненное, моча мутная и зловонная. Боли в мелких суставах пальцев рук». Кишечная палочка (E. coli) может быть неподвижной и подвижной грамм-отрицательной палочкой, которая вызывает брожение глюкозы и лактозы, с образованием кислоты и газа. Легко становится вирулентной, так как быстро размножается в кислой и щелочной среде, способна выживать при температуре выше 42о. Для патогенеза характерен «туберкулинизм»; ухудшение – холодная, сырая погода и море.

Enterococcin – фекальный стрептококк. В его гомеопатическом лекарствоведении: диарея, потеря аппетита, обложенный язык; гипотензия, замедленный пульс; диарея при прорезывании зубов; слабость, раздражение, стул со слизью; язык белый, как молоко; тошнота, газообразование повышено, отрыжка; диарея утром, несколько позывов, с 4 до 9 утра; эмоциональная диарея, менструальная диарея; боль в кишечнике, тенезмы прямой кишки, кровянистая диарея…

Доктор Ваннье был мастером чётких характеристик. Для препарата Солидаго (золотая розга, Solidago) он определил совокупность симптомов: лёгкая печёночная недостаточность, с наклонностью к азотемии, у больных с туберкулёзным миазмом; печень – часто горечь во рту, вздутие живота, боли по обе стороны пупка, нарастающие от сильного давления; склонность к запорам, но может быть понос с обесцвеченным стулом; в моче могут быть желчные пигменты, уробилин; почки – затруднённое мочеиспускание, количество мочи незначительное; боли в области почек; чёткая боль при надавливании на уровне рёберно-поясничного угла; моча содержит белок, слизь и фосфаты.

Врачи нашего гомеопатического центра давно и широко используют в лечении почечной патологии препараты, предложенные доктором Ваннье: Solidago, Colibacillinum. Этот факт говорит о величайшей мудрости и прозорливости знаменитых врачей прошлого, которые умело выбирали и изучали максимально ценные препараты!

Наши предшественники, в лечении почечной патологии, также широко применяли препарат Oxalis acetozella (кислица, кисличные). Назначали в низких разведениях, при ощущении полноты перед едой в области желудка, тяжёлых запорах; стул твёрдый, требует большого напряжения, перед стулом сильная коликообразная боль. Испытан препарат в настоящее время в разведении 1М. При испытании возникло затуманивание зрения с большим количеством слёз, кровотечение из носа, внезапные приливы жара в сочетании с нервным, зябким состоянием; тянущее ощущение от бёдер в паховую область, частые мочеиспускания, боль в почках настолько сильна, что пациент сгибается вперёд от боли. В настойке, местно применяют для курации пациентов с раком на губе (вызывает очень сильную боль, смешивают с одуванчиком).

В наше время, за 40 лет, несмотря на все успехи фармакологии, число больных, идущих на гемодиализ, возросло в 60 раз. Таков кризис современной системы урологической помощи. Почки страдают от нефротоксичных антибиотиков, антимикотических препаратов, промышленных ядов, вакцин, вирусов, обезболивающих (фенацетиновая почка – то же цитрамон содержит фенацетин; антимигренозные средства вызывают анальгетическую ренопатию).

Отравление дихлорэтаном провоцирует тотальное поражение почек – гломерулонефрит, кровоизлияние, интерстициальный отёк. Тошнота, рвота, головная боль, сонливость, бред, ступор, гипертония, гипогликемия, альбуминурия, анурия, анасарка. Исходя из токсикодинамической характеристики, можно испытать его действие при хроническом нефрите с азотемией и вторично сморщенной почке. Фениламин или анилин при хроническом отравлении вызывает гемолиз эритроцитов, анемию, брадикардию, гипертонию, альбуминурию. В лёгких случаях отравления наблюдают синюшную окраску губ, кожи ушных раковин. Производными анилина являются сульфаниламидные препараты, фенацетин, парацетамол.

В анализе мочи здорового человека могут обнаруживать следы белка, до 0.033г/л. В каждой порции его может и не быть. Половина грамма протеина в сутки соответствует 300 мг альбумина. Для малышей норму оценивают на квадратный метр поверхности тела, до месяца не выше 240 мг, старше - 60 мг в сутки. Альбуминурия – это всегда тревожный сигнал, маркер повреждения почек. Не является специфичным, не указывает на место повреждения, но даёт высокочувствительный прогноз патологии, что имеет решающее значение. Это универсальный маркер сердечно-сосудистого риска, эндотелиальной дисфункции. Протеины содержатся в клеточных элементах (лейкоцитах, эритроцитах, эпителии канальцев). При чрезмерном защелачивании мочи обильным приёмом пищи происходит частичный распад клеток, и переход содержащегося в них белка в мочу. Этому способствуют рост давления в приводящих артериях, ускорение процесса фильтрации. К белковым компонентам плазмы крови относят альбумины (обеспечивают онкотическое давление), глобулины (обеспечивают транспорт жиров) и фибриноген (участвует в свёртываемости крови). На альбумины приходится 80%, кроме того, они обладают наименьшим размером, поэтому именно это фракция, в основном, переходит в мочу при нарушении пропускной способности почечной мембраны, и обеспечивает нарушение функций организма. Фильтрация белков происходит в капсулах Шумлянского- Боумена.

Физиологическая альбуминурия наблюдается временно, относится к транзиторным проявлениям. Функциональная альбуминурия может быть связана с повышением температуры во время острых инфекционных заболеваний, без воспаления органов мочеотделения, с эмоциональными нагрузками, перенапряжением; резкой переменой положения тела (при подъёме из горизонтального положения в вертикальное), или вынужденным простаиванием, - протеинурию называют ортостатической, - типична для детей, подростков и молодых людей до 30 лет, с обезвоживанием в жару, аллергическими реакциями, ожирением.

У маленьких детей может быть дегидратационная протеинурия, при упорном поносе, рвоте, нарушении питьевого режима, а также инсультная протеинурия – связанная с повышенной раздражимостью почек в ответ на купание в холодной воде, на перекорм, пальпацию почки, физическую усталость, страх.

Если не удаётся установить триггерные факторы, альбуминурию считают идиопатической.

При патологической протеинурии характерно более высокое содержание белка в суточной моче; кроме того, должны присутствовать лейкоциты, эритроциты, цилиндры, бактерии, соли, клетки почечного эпителия в осадке. Альбуминурия может быть также внепочечной и почечной. Почечная или первичная протеинурия связана с формированием патологического очага в почках. Вторичный тип диагностируют при разных системных заболеваниях, при которых почки становятся органом-мишенью.

Истинная (почечная) протеинурия всегда сопровождает процессы воспаления и распада тканей почек, при которых нарушается целостность базальной мембраны и увеличивается её проходимость для белковых молекул. Достаточно большой спектр патологий характеризует наличием белка в моче.

Такой механизм характерен для гломерулонефрита, амилоидоза, нефросклероза при сахарном диабете, гипертонической болезни, тубулоинтерстициального нефрита, нефропатии беременных, при расстройствах почечного кровообращения, токсического действия ядовитых веществ и ряда лекарств, паранеопластических гломерулонефритов (при саркомах, лимфомах). Чаще всего, при протеинурии мы рассматриваем диагноз гломерулонефрита, который характеризуется гипертонией, отёками, протеинурией и гематурией. В настоящее время, в соответствии с новой терминологией при хронической болезни почек (ХБП) обязательно проводят исследование протеинов крови и мочи. ХБП – это прогрессивное снижение функции почек за определённый период. Она разделена на пять стадий; последняя – это уже ХПН. Наиболее частые причины ХБП (СКD) – это диабетическая нефропатия, гипертензия и гломерулонефрит.

При латентном течении, отсутствии клинических проявлений альбуминурия - это единственный достоверный признак поражения почек, - маркер почечной дисфункции.

Впервые выявленный мочевой синдром – протеинурия до 0,5 г в сутки (соответствует 300 мг альбумина), говорит чаще о воспалительных поражениях; если протеинурия более 1-го г в сутки – это уже повреждение. Протеинурия до 1-го г в сутки – небольшая; умеренная - от 1,5 до 2 г/сутки; и выраженная - от 2 до 3,5 г в сутки. Самая сложная для лечения и диагностики - умеренна протеинурия, так как могут отсутствовать клинические симптомы («серая зона».) Сама по себе длительная протеинурия может быть причиной повреждения почечной ткани, поэтому длительная протеинурия – это серьёзно.

До наступления эры антибиотиков гомеопатам приходилось лечить больных с воспалением почек, они оставили в литературе большое количество рекомендаций. Клиническое испытание гомеопатии в урологической практике (Возианов А.Ф. Симеонова Н.К., 1998) показало, что гомеопатия: улучшает все функции почек (накопительную, секреторную, экскреторную – в том числе по данным радиографии); оптимизирует почечное кровообращение (как в случае патологической гиперемии, так и в случае недостаточности почечного кровотока); что приводит к оптимизации системного артериального давления, коррекции азотемии, увеличению диуреза, снижению протеинурии.

В книге «Гомеопатия как интенсивная помощь и неотложная медицина» Frass&Bunder д-р Frass описал случай острой почечной недостаточности, развившейся при лечении в стационаре пациентки 68 лет. На фоне дыхательной недостаточности у больной с тенью в верхней доле левого лёгкого, диабетом, болезнью крови, после Калькарея карбоника 200С через 4 дня снизилась температура, но стала развиваться острая почечная недостаточность. Возрос уровень креатинина. Боль в почках иррадиировала в бёдра. Моча скудная, мутная. Рассматривали Solidago и Lespedeza, но назначили Berberis 12 х – 3 раза в день (широкая иррадиация боли). Уже на следующий день уровень креатинина снизился. В дальнейшем была назначена Pulsatilla (по новым показаниям).

Гомеопатические потенции протоплазматических ядов (ртути, фосфора, мышьяка) по закону подобия показаны при поражении почечной паренхимы.

Mercurius solubilis – потливость, не приносящая облегчения, металлический вкус во рту, кровь в кале; Mercurius corrosivus - высокое содержание белка и кровь в моче.

Phosphorus – в моче определяют гематурию и цилиндрурию – признак глубокого поражения ткани почек; пациент ослаблен, отёки сильно выражены.

Arsenicum album – отёки более выражены: общие, под глазами (связаны с гидрофильностью периорбитальной клетчатки), в лёгких; жгучая жажда, несмотря на задержку воды в организме; в моче много белка и цилиндров, но пациенты раздражительны, беспокойны; особое показание – корь, скарлатина, либо кожное аллергическое заболевание, предшествующее заболеванию почек.

Apis показан после острых аллергических заболеваний (крапивницы), а также после скарлатины. Ведущий признак - отёки в виде одутловатости лица и под глазами, типичный вид кожи с восковидным оттенком бледности. Моча скудная, богата белком и содержит цилиндры. Жажды нет.

Если пациент мочится почти кровью, и есть общая склонность к кровоточивости, моча имеет цвет мясных помоев и зловонна, в поясничной области жжение и тупая боль - можно назначить пациенту Terebinthina.

Digitalis показан при застойных явлениях в почках, уменьшенном выделении мочи, отёках, слабом, медленном пульсе, наличии белка в мутной, скудной моче.

При гломерулонефрите показан Colchicum (c задержкой мочи, наличием в крови белка и цилиндров).

Мочегонным эффектом обладают: Apocynum, Digitalis, Lithium carbonicum, Apis, Kali-um carbonicum. Препараты выбора при воспалении почек - Lachesis и Aurum. Внезапное начало острого воспаления может потребовать Belladonna, Aconitum. Если возникновению гломерулонефрита предшествовали поражения горла, то рекомендованы: Hepar sulphuris – в случае фолликулярных «ангин», меркуриальные препараты - в случае «вялых ангин». Cantha-ris чаще показан при остром воспалении почек, с чувствительностью к прикосновению поясничной области, в области почек больной ощущает мучительные боли. Сильные режущие боли распространяются от почек к мочевому пузырю. В моче кровь и белок, поражены, в основном, канальцы почек, а не клубочки (по Н. Симеоновой). Киевская коллега Н. Симеонова внесла огромный вклад в развитие гомеопатии в урологии, доказав на практике действенность нашей науки. Её имя – определенная веха в истории. Хочется выразить ей огромную благодарность не только за прекрасные результаты, но и за вдохновляющий аспект её работы!!

Не секрет, что к почечной недостаточности приводят почечные осложнения сахарного диабета. Д-р Фарох Мастер (Индия) представил ряд случаев лечения тяжёлой почечной патологии. Синдром Киммельстил-Вильсона – заболевание, которое вызывает ангиопатию капилляров почечных гломерул, и характерно нефротическим синдромом и диффузным гломерулосклерозом. Это состояние возникает при длительно протекающем диабете и служит показанием к диализу. Пожилой человек (случай №1), который болел диабетической нефропатией, сопровождавшейся почечной недостаточностью, страдал от воспаления мочевых путей, с высокой температурой тела, сильной интоксикацией; у него были пенистая моча, выраженная жажда; был назначен Pyrogenium 1М в повторяющихся дозах; лихорадка снизилась, но постепенно стали уменьшаться объёмы мочи, у пациента возникли отёки, лицо отекло, возрос уровень креатинина; когда на фоне хронической почечной недостаточности развивается острая, особенно у пациентов, страдающих от сахарного диабета, лекарство выбора – Aralia hispida (аралия щетинистая); это полезное средство при отёках почечного происхождения, у пациентов с инфекциями мочевых путей, когда количество мочи уменьшается или выделение полностью подавляется; после приёма препарата пациент стал выделять мочу. Другому пациенту (случай №2) с уремией, на основании симптома «большое количество слизи на языке», с улучшением был назначен Cu-prum aceticum 200С. Показания к нему: частый пульс, выраженная анемия, зябкость, одышка, сухой кашель, рвота от приёма малейшего объёма пищи или напитка.

Ниже воспроизведены патогенезы не часто назначаемых препаратов, которые я с успехом использовала в собственной практике для лечения лиц с почечной патологией, в том числе – с альбуминуриями. Следует упредить, что найти подходящее лекарство удаётся не сразу. Как правило, потерпев фиаско, с, казалось бы, показанным полихрестом, приходится тщательно изучать «малые» препараты...

Ononis spinosa не раз выручал в случаях острых болей в поясничной области, чаще слева, с наличием длительного «почечного» анамнеза и воспалительных изменений в анализах мочи.

Populus, после долгих поисков, почти мгновенно уменьшил чувство давления в надлобковой области, которое усиливалось перед менструациями у молодой девушки, одновременно избавив её от постоянного присутствия в моче белка.

Saxifraga, к моему удивлению, после отчаянных попыток избавиться от избыточного белка в моче с помощью Arsenicum, Mercurius и других полихрестов у мужчины с высоким артериальным давлением и наличием камней в почках, отёками под глазами, после двух недель приёма привела к долгожданному результату, – отсутствию белка в анализах мочи и восстановлению качества жизни пациента. Препараты назначались, как правило, в разведении 6с, ежедневно, но достаточно быстро приводили к положительному и стойкому результату.

Устойчивая ортостатическая протеинурия у подростка хорошо поддалась лечению Calcarea phosphorica.

Сыну участкового педиатра, прошедшему курс активной антибактериальной терапии по поводу пиелонефрита, но, по прежнему в течение года страдавшему ежемесячными обострениями, был с улучшением назначен однократно Tuberculinum 1000C. В качестве интеркуррентного дренажного препарата – Berberis 3x. С момента начала лечения обострений не наблюдали.

Самый «напряжённый» для меня случай – случай пиелонефрита у моего на тот момент 9-месячного внука. Тяжёлый пиелонефрит, с температурой тела под 40оС, которая почти не падала в течение 6 дней, несмотря на все старания. Но малыш был достаточно активен, не лежал, даже иногда бегал по комнате, не проявлял никаких признаков нездоровья, кроме роста температуры. С мочеиспусканием тоже не было особых проблем. В первый день гипертермии мочеиспускание было несколько учащено, с неприятным запахом, но, в дальнейшем, нарушений мочеиспускания не отмечали. Анализы мочи были ужасны: лейкоциты - сплошь и высокий уровень белка (который беспокоил более всего), эритроциты в повышенном количестве, а также слизь, бактерии и т.д. Но, по выражению Н. Симеоновой: «Я билась, как орлица»! Было страшно, но перспектива длительной антибактериальной терапии, которая могла и не решить проблему полностью, заставляла активно искать решение. Спустя 6 дней от начала пирексии (в первые 3 дня ещё не был определён диагноз) я всё же решила назначить Nitricum acid 30С. Температура стала снижаться спустя 2 часа два от приёма препарата, постепенно, через сутки упала до нормы. Анализы возвращались к нормальным около 2 недель. При ультразвуковом исследовании в острый период было выявлено выраженное 2-стороннее расширение лоханок, которое также постепенно – в течение полугода - пришло в норму. Периодически назначала редкие поддерживающие дозы препарата, в разведении 30С. Катамнез длителен – почти 10 лет. УЗИ почек – в норме. Есть в этой ситуации интересная сторона: пребывая в растерянности, и не зная, какое лекарство назначить, я позвонила маме (медработнику и прабабушке пациента), и поведала ей о проблеме. Почти не задумываясь, она ответила: «Дай ему азотную кислоту». Мама не врач-гомеопат, и что имела в виду – не понятно; но я решила истолковать её совет по-своему (зная лекарствоведение препарата), и воспользовалась этой поддержкой. Конечно, в арсенале любого практикующего врача-гомеопата десятки схожих случаев, но хочется привлечь внимание коллег к забытому наследию, к эмпирическому опыту, который не должен оставаться не востребованным, сохраняться где-то в уголках памяти, для того, чтобы, хоть раз в жизни, оказаться полезным...

Ononis spinosa (игличник, стальник полевой; бобовые)

Стальник в фитотерапии способствует снижению давления, ускоряет свёртываемость крови, увеличивает амплитуду сердечных сокращений. Препарат оказывает гипотензивное действие и уменьшают проницаемость и ломкость капилляров. Используют корни растения, которые заготавливают осенью; отвары и настои оказывают мочегонное, дезинфицирующее и потогонное действие. Их применяют для нормализации обмена веществ, усиления работы органов внутренней секреции, растворения камней и устранения воспалительных заболева-ний в почках и мочевых путях. Чай из листьев используют в качестве кровоочистительного и кровоостанавливающего средства (при кожных заболеваниях и геморроидальных кровотече-ниях). Д-р Френкель указал, что готовят в гомеопатических целях из всего растения в начале цветения (эссенцию). В Фармакопее США (1881) указано: растение растёт по всей Европе, на полях, вдоль дорог; корень толстый, в палец толщиной, снаружи – коричнево-красный, внут-ри – белый.

Показания к назначению: хронический нефрит и почечные камни, носовые кровотече-ния, которые усиливаются при умывании лица. Диуретический эффект как у можжевельника. Это отличное мочегонное средство. Применяют настойку трижды в день, по 10 капель. При асците, других скоплениях жидкости в организме; помогает устранить задержку мочеиспус-кания при мочекаменной болезни. Уже Теофраст в IV веке до н.э. предложил настойку сталь-ника против камней в почках и мочевом пузыре. Применим при ряде типов эпилепсии, когда аура дебютирует в затылке и распространяется на всю голову. Это растение эндемично для Англии. Случай доктора Купера: у рабочего после пребывания на солнце возникли судороги лица (гримасы), затем конвульсии, и он утратил сознание. После припадка - сильная головная боль, головокружение. Несколько доз Ононис привели здоровье в полный порядок! Беспоко-или боль в зубах и болезненные дёсны. Клиника (по Кларку): Эпилепсия. Головная боль. Но-совое кровотечение. Хронические спазмы. Боль – суставы, ревматическая, подагрическая. Отёчность, эдематозная, в нижних конечностях. Возбуждение, от болезни. Живот – правая сторона, область печени, желчный пузырь и желчные протоки. Общее – отёчность, асцит. Воспаление, цистит, позыв к мочеиспусканию – болезненное желание. Воспаление почек, нефрит. Нефрит паренхиматозный, интерстициальный. Литогенез (мочекислый диатез, «пе-сок, маленькие камни»). Лейкорея.

Д-р Френкель указал на то, что ононис действует, в основном, на слизистые оболочки, особенно мочеполовых органов. Боль в области почек и мочевого пузыря. Саднящая боль в мочевом канале при мочеиспускании. Моча содержит песок, мелкие камешки или белок. Мо-ча вонючая, мутная, со слизью или гноем; или тёмная; или молочная. Душевные симптомы: непостоянство, переменчивость, обман чувств, слабость соображения. Ухудшение зимой, в сырую погоду. Соответствует преимущественно мужчинам, особам малого роста. Применя-ют при остром и хроническом катаре мочевого пузыря, при спазмах шейки мочевого пузыря, почечной колике, мочевом песке, хроническом нефрите, хронической гонорее.

Populus tremuloides (тополь осинообразный; семейство ивовые)

Лекарство введено в гомеопатию доктором Гейлем в 1858 году, проверяли его дей-ствие при воспалении шейки мочевого пузыря и болезненном мочеиспускании. Тинктуру го-товят из свежей внутренней части коры. Назначают при воспалении мочевого пузыря, остром и хроническом, особенно во время тяжёлых инфекционных заболеваний.

Общее нервное возбуждение. Полнота в голове. Может быть отвращение ко всему; радость, хаотичность, неловкость, веселье, счастье. Концентрация затруднена; ругается, злится. Делюзия (заблуждение): высокие деревья кажутся ещё выше. Делюзия, что стар; не-удовлетворён собою и всем. Тупость, вялость, затруднено мышление. Фобии: потери направления, разрушения памяти, забывчивости. Раздражительность. Смеется. Слабая па-мять, особенно на имена, беспокойство; лучше, когда занят. Печаль, депрессия, меланхолия, медлительность. Тошнота, рвота и срыгивание желчной массы, со жгучим ощущением в же-лудке. Чрезвычайно обильное выделение мочи, раздражение мочевого пузыря и уретры. Мо-ча содержит большое количество слизи и гноя; сильные тенезмы, особенно у пожилых лю-дей, с давлением и болью в области таза. Уретрит, болезненное мочеиспускание, особенно во время беременности. Полезен при тенезмах мочевого пузыря, следующих за лапароскопи-ей и овариотомией. Во время мочеиспускания болей нет; когда выходит последняя капля, возникает сильная боль за лобковой костью, и длится до 10 -15 минут. Желчный стул. Ухуд-шение – холод, физическая нагрузка. Отвращение – хлеб и кофе, вино. Желание – сладкое, тёплые напитки. Легче – лежа на спине, от медленного движения. Сторона: справа – налево. При наклоне вперёд – ухудшение.

Показания (по Бёрике): при диспепсии и катаре мочевого пузыря, особенно у стари-ков. Хорошее средство при расстройствах мочевого пузыря у беременных и после операций. Цистит. Распирание головы, ощущение тепла в желудке и ощущение жара на поверхности тела. Ночные поты. Малярия. Диспепсия, со вздутием газами и повышенной кислотностью. Тошнота и рвота. Жёсткие тенезмы, болезненное жжение при мочеиспускании. Моча содер-жит слизь и гной. Увеличение предстательной железы, боли позади лобка в конце мочеис-пускания. Лёгкий понос, с выделением желчной субстанции.

Abroma augustа (аброма величественная, хлопок дьявола; стеркулиевые)

Альбуминурия с профузным и зловонным мочеиспусканием и повышенной жаждой больших количеств воды. Отёчность век. Упорный запор и твёрдый стул. Сахарный диабет с дисфункциями мочеотделительных органов (более полная информация – в авторской книге «Калейдоскоп малых препаратов...»).

Saxifraga rotundifolia (камнеломня трава, бедренец; камнеломковые)

В переводе с латыни – ломать скалу. В народе её назвали разрыв-травой. Это много-летнее растение. Беловатый налёт на поверхности листа говорит о способности растения вы-делять известь. Растёт в горных районах. При гипертонической болезни рекомендуют съе-дать по два листика в день утром и вечером. Используют корни и листья. Один лист в день улучшает лактацию. Для уменьшения зубной боли рекомендовано жевать корень растения. Растение в фитотерапии применяют для лечения ран, облегчения пищеварения, смягчения жалоб со стороны пищеварительного тракта (язвенная болезнь ДПК и желудка); отвары и настои - жаропонижающие средства, лечат болезни почек. Также используют при ларингите и бронхите. Известные украинские фитотерапевты (отец и сын Носаль) рекомендовали при-менять растение для растворения камней. Противопоказания для камнеломки в фитотерапии – тромбоз и брадикардия.

В гомеопатии действует главным образом на кости, надкостницу и хрящи, секретор-ные железы, мочеполовые мужские органы. Моча едкая, тёмная, с песком. Мочеиспускание очень обильное. Боли в костях, особенно нижних конечностей, в большеберцовых костях; воспалительная опухоль кости, утолщение костей. Своенравность, сварливость, непостоян-ство. Соответствует мужчинам, малого роста, худощавым. Мочеизнурение, полиурия, диа-бет, мочевые камни, поражение костей, остеит, экзостоз.

В заключение следует выразить уверенность в том, что симбиоз старых и современ-ных знаний – залог успешной помощи всем категориям пациентов, и не только с патологией почек.

1. Chitkara H.D. Best of Burnett. – New Delhi: B. Jain Publishers( P) LTD, 1992.

2. Ваннье Л. Типология в гомеопатии. – М.: Гом. мед., 2000.

3. Симеонова Н.К. Домашний гомеопатический лечебник. – К.: ВКТФ «Кобза», 2002.

4. Кент Дж.Т. Лекции по гомеопатической Мateria Medica. –М.: Гом. мед.,1999.

5. Фатак С.Р. Краткий реперторий и Материя Медика гомеопатических лекарств. – Новосибирск, «Книжница», 2000.

6. Аллен Х.К. Основные показания к назначению и характеристики ведущих гомеопатических препаратов и нозодов со сравнением их патогенезов. – Смоленск: Гомеопатическая Медицина, 1996.

7. Таркас П.И., Кулкарни А.К. Избранная гомеопатическая Материя Медика. – М.: Гом. мед., 2008.

Информация об авторе. Наталья Дмитриевна Барановская – врач-консультант Центральной Одесской гомеопатической аптеки, знающий и вдумчивый специалист, с обширной практикой. Автор ряда публикаций, участница всех Одес-ских гомеопатических Конгрессов, профессиональных семинаров и форумов за рубежом. Международных семинаров и вэбинаров. Систематически делает доклады и обзоры периодической иностранной литературы на различных встречах гомеопатов. Автор многих семинаров в Украине. Переводчик многих публикаций зарубежных гомеопатов. Первой на постсоветском пространстве перевела книгу Л. Ванье «Типология в го-меопатии», труды А. Ассилем, семейства Банержи, С Лилиенталя, М. Мангьялавори, С. Саркара и других специалистов прежних веков и современности. В 2017 году издала монографию «Калейдоскоп малых пре-паратов…». E-mail: nataligomeopat@gmail.com