Ключевые слова: натуральное лечение, нарушения переваривания, холецистит, панкреатит, постхоле-цистэктомический синдром (ПХЭС)

Ключовi слова: натуральне лiкування, порушення травлення, холецiстит, панкреатит, пiсляхолецiстек-томiчний ознакосклад

Keywords: natural treatment, indigestion disorders, cholecystitis, pancreatitis, postcholecystectomy syndrome (PCES)

О препарате «Холедиус» впервые услышала довольно давно, от своих пациентов. В летний период времени, в Одессу съезжаются рассеянные по миру наши эмигранты. Они не только наслаждаются отдыхом на море, но попутно решают и сугубо практичные задачи: обязательно посещают десятилетиями проверенных одесских докторов (от стоматолога до гинеколога и семейного врача) и, если можно так написать, «скупают» наши не дорогие, но действенные и также проверенные опытом лекарства.

Несколько лет кряду ко мне за консультацией обращалась пациентка из Канады – по-жилая женщина с приступами астмы. В одно из посещений, зайдя в кабинет, она поставила на кушетку внушительный пакет с медикаментами. Сверху виднелись яркие коробочки. Это и были упаковки «Холедиуса». Пациентка пояснила: уже три года, в течение года выпивает несколько флаконов этого препарата для нормализации своих проблем с желчным пузырём. От приёма капель, по её словам, стала гораздо меньше тяжесть в правом подреберье, стал стабильнее стул, перестал беспокоить метеоризм; кроме того, она значительно снизила дозы своих препаратов от астмы, так как и дышать легче (произошло снижение внутрибрюшного давления).

После посещения пациентки, для того, чтобы узнать о препарате, я обратилась к нашим фармацевтам, за разъяснениями и отзывами пациентов. «Берут, и берут много, покупают и часто ещё не раз возвращаются за ним» - такие слова убедили меня лучше любой лекции представителя фармацевтической компании.

Патология гепатобилиарной системы и расстройства процессов переваривания чрезвычайно распространены. Хронический холецисто-панкреатит – рутинный диагноз в практике терапевта, гастроэнтеролога и семейного врача. Явления же дискинезии желчного пузыря, по словам исследователей, встречают у каждого пятого взрослого человека.

В настоящее время учёные рассматривают так называемый «феномен сгущения желчи», который представлен холестазом и более продвинутой фазой – литогенезом в гепатобилиарной системе. В этой связи следует упомянуть о том, что хирургическое решение проблемы подчас спасает человеку жизнь, но появление постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС) в виде упорных симптомов нарушения пищеварения (диспепсии) значительно ухудшает самочувствие человека.

У одной из моих давних пациенток (которую в шутку, про себя, называю «корочка хлеба») после холецистэктомии развился этот злополучный синдром. Периодически, пребывая в сильном смятении, она прибегает ко мне с жалобами на вздутие живота в верхних отделах, боли, нарушение стула: чередование запора и послабления (до диареи), которое приносит облегчение, – и всё это дебютирует после одной только корочки хлеба. «Я ничего такого не ела, только одну корочку хлеба», - сообщала она не раз. Однако, при последующих консультациях, как правило, совместно выясняем подробности: пациентка злоупотребила жирным, острым – тем, что не рекомендуют в питании (но неизменная «корочка хлеба» в каждом из обращений фигурирует постоянно). После единственной дозы гомеопатического лекарственного средства Сarbo vegetabilis пациентка начинала принимать Холедиус, и её состояние уже через несколько дней приходило (и приходит) к нормальному для неё самой.

У другой своей пациентки с ПХЭС я выяснила из анамнеза, что ещё до оперативного вмешательства, на фоне желчнокаменной болезни, она страдала от частых эпизодов профузной диареи. После холецистэктомии диарея периодически возвращалась. Однажды, из-за такого состояния, она не смогла приехать для осмотра, и, выяснив по телефону симптоматику, и с учётом того, что в состав Холедиуса входит Podophyllum, я порекомендовала этот препарат. Пациентка просто обожает томаты. Она выращивает их на своём участке и очень любит готовить с ними салат. На некоторый период после оперативного вмешательства она ограничила их употребление, но вскоре вновь пристрастилась. После очередного «салатного» дня у неё вновь возникла бурная диарея, и она вспомнила о флаконе Холедиуса; самостоятельно принимала его в течение дня. Ситуация с диареей стабилизировалась. Кстати, ещё одной моей подопечной Холедиус попутно и систематически облегчал головную боль (видимо также из-за наличия Podophyllum или Chelidonium, и снижения выраженности симптомов портальной гипертензии).

От ряда родственников наших пациентов, далёких от гомеопатии, известно, что они берут с собой в «аптечки путешественника» капли «Холедиус» на случай летней диареи. И утверждают, что давно проверили, и заменили в аптечках «креон» и «имодиум»; указывая на то, что «Холедиус» для них и пробиотик, и антибиотик; ведь только так, уникально, многонаправленно работают холистические и гомеопатические препараты, совмещая в себе целительное воздействие на все звенья патологического процесса. Холедиус показан не только при диарее - он может нормализовать перистальтику кишечника, особенно у пожилых людей, с атониями желудочно-кишечного тракта. В 2002 году в РФ было проведено исследование, подтвердившее эффективность препарата «Холедиус» у пациентов с хроническим панкреатитом и хроническим холециститом.

Препарат «Холедиус» производит ООО «Украинская фармацевтическая компания», которая пребывает на фармацевтическом рынке Украины с 1997 года. Все лекарственные препараты производят на основе натурального сырья, используя матричные настойки Немецкого Гомеопатического Союза (DHU). Преимущество препарата - его мягкое действие и сочетание с любыми другими лекарствами. Холедиус принимают внутрь, по 8-10 капель 2-3 раза в день. Его разводят в воде (около половины стакана на дозу) и пьют небольшими глотками, за 30 мин до приёма пищи, или через полчаса и более после еды.

Преимущества Холедиуса:

1. Способствует завершению хронического «тлеющего» воспаления желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

2. Регулирует процессы пищеварения и моторику кишечника.

3. Нормализует желчную секрецию, тонус желчевыводящих путей и желчного пузыря, а также улучшает коллоидное состояние желчи, делает ее менее вязкой, но не увеличивает её количества: «учит гепатоциты синтезировать более текучую желчь».

4. Показан людям, страдающим хроническими печеночными раcстройствами с повышенным содержанием билирубина и желтизной кожи (Chelidonium,Podophyllum).

5. Хронический билиарный панкреатит. Благотворно влияет на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы.

6. Показан при возрастных нарушениях пищеварения. Улучшает поступление желчи в кишечник, где она оказывает бактерицидное действие и стимулирует перистальтику.

7. Назначают в качестве симптоматической терапии при желчнокаменной болезни (мелких камнях до 5 мм, размер которых меньше диаметра холедоха).

8. В некоторых случаях, благодаря наличию силимарина, препарат с успехом используется в комплексном лечении гепатитов: так, у больных с гепатитами нормализуются лабораторные показатели, в том числе активность трансаминаз и уровень билирубина, печень уменьшается до нормальных размеров. Конечно, лечение подобных заболеваний должно проходить только под наблюдением терапевта или гастроэнтеролога.

Разумеется, в статье нужно указать верифицированные на протяжении более чем двух веков особенности (и не только в гомеопатической медицине) компонентов средства. В состав препарата входят хорошо знакомые всем врачам-гомеопатам растения:

1. CARDUUS MARIANUS («ОСТРО-ПЁСТРО», РАСТОРОПША ПЯТНИСТАЯ – ЧЕРТОПОЛОХ). D3.

Препарат показан при алкогольных болезнях печени (а также детям алкоголиков), гепатите, вызванном употреблением грибов, иктеричности и ЖКБ, синдроме портальной гипертензии (что немаловажно и для всей сердечно-сосудистой системы, особенно её венозной «порции» - геморроидальные и варикозные дисфункции).

Ярко выраженные гепатопротекторные свойства расторопши связаны с высоким уровнем содержания редкого класса фенольных соединений, которые способны нейтрализовать действие различных сильных печёночных ядов: отравление грибами, алкоголем и другими токсинами (В. Куркин, 2003). Флавоноид силимарин, который содержит это растение – единственно известное в настоящее время природное соединение, активно защищающее клетки печени. Нарушение целостности клеточных мембран в наш век экологического неблагополучия – первопричина многих патологических состояний, так как клетки не получают полноценного питания, а отработанные вещества не могут беспрепятственно выйти из них через повреждённые мембраны. Механизм действия данного растительного препарата заключён в следующих процессах: стабилизация мембран гепатоцитов; ускорение процессов репарации клеток печени; нейтрализация свободных радикалов в тканях печени путём активации перекисного окисления липидов; активация фермента РНК-полимеразы, что стимулирует синтез структурных и функциональных белков в повреждённых гепатоцитах; замедление проникновения в клетки печени некоторых гепатотоксичных соединений (А. Опарин с соавт., 2016).

В этой связи уместно вспомнить о возможности и необходимости применения препарата «Холедиус» у пациентов после химио- и радиотерапии, в комплексном лечении алкоголизма, наркомании, токсикомании. Расторопша пятнистая – одно из лучших лекарственных растений, обладающих исключительными целебными свойствами; и не только для переваривания и венозных дисфункций печени, но и для так часто встречаемой в последние годы гепатоспленомегалии (особенно у пациентов в раннем и молодом возрасте), и для патологических гепатолиенальных синдромов. С давних времён это растение овеяно легендами как непревзойдённый целитель печени. Большим ценителем этого растения был д-р Радемахер, который указал на его применение при кровохаркании, если у пациента была повреждена печень или селезёнка (Best of Burnett). Известный врач-гомеопат, д-р Бёрнетт также был поклонником этого растения, он указал и другие показания к его применению: «Тошнота, тяжесть, боль, рвота, с воспалением живота».

2. CHELIDONIUM MAJUS (ЧИСТОТЕЛ ОБЫКНОВЕННЫЙ). D3.

Издавна считают, что это растение обладает лёгким седативным (успокаивающим), противоспастическим и желчегонным свойствами. Благодаря этому его применяют в комплексном лечении хронического холецистита, гепатита с холестатическим компонентом (И. Рощин, 2017).

Гомеопатический динамизированный препарат Chelidonium подходит блондинам со светлой кожей: худые, раздражительные; они жалуются на печень, желудок, живот. Беспокоит постоянная боль под нижним углом правой лопатки. Язык обложен толстым жёлтым налётом, с красными краями, отпечатками зубов. Желание очень горячих напитков, на пределе выносливости желудка. Периодически - правосторонняя глазничная невралгия, с сильным слезотечением, слёзы просто «заливают» глаза. Запор: стул твёрдыми круглыми шариками, как овечий помёт, который чередуется с диареей.

Показания к применению чистотела: любые заболевания печени (хронический гепатит, цирроз печени), перенесенный гепатит с синдромом холестаза. Иктеричность. Застой желчи – одно из основных показаний к назначению чистотела. Бёрнетт рекомендовал чистотел в качестве интеркуррентного средства для лечения желчнокаменной болезни.

Благоприятный сопутствующий эффект (как и у других компонентов препарата «Холедиус» из ботанического семейства барбарисовых – Berberis, Podophyllum) – «уничтожение» бородавок, исчезновение так называемых желчных головных болей. Врачи старой школы отметили влияние этого компонента на исчезновение сухого кашля, вызванного патологией правого лёгкого.

3. BERBERIS VULGARIS (БАРБАРИС ОБЫКНОВЕННЫЙ). D3.

Показан при печёночной колике, болях в проекции желчного пузыря (колика желчная или почечная, при которой боль не даёт дышать), подагре, мочекаменной болезни, заболеваниях кожи (зуд, сыпь, экзема, крапивница). Боли Berberis быстро меняют свой характер и локализацию, они иррадиируют в разные стороны, распространяясь из одного локуса.

Барбарис обыкновенный обладает противовоспалительным, желчегонным, вяжущим, обволакивающим, обезболивающим, кровоостанавливающим действиями. Повышает аппетит и половую потенцию. Препараты барбариса применяют при застойных явлениях в печени и при недостаточном образовании желчи, при отсутствии аппетита, запоре, вызванном плохим выделением желчи. Доктор Фатак писал: «Способствует оттоку желчи, поэтому полезен толстым людям, имеющим здоровую печень, но не выносливым».

Для врача-гомеопата классическое показание к назначению Berberis - внешний вид пациента: лицо бледное, с землистым оттенком и глубоко запавшими глазами, с синими кругами под ними, а также упорная боль в области почек, усиливаемая любым сотрясением. В целом, Berberis применяют и рекомендуют, когда существует тенденция к литогенезу (в желчном пузыре и в почках) и склонность к мочекислому (уратному) диатезу. Барбарис помогает очистить кожу от плоских бородавок, экземы, пигментных пятен коричневого цвета.

4. PODOPHYLLUM PELTATUM (НОГОЛИСТНИК ЩИТОВИДНЫЙ, МАЙСКОЕ ЯБЛОКО). D3.

Препарат показан при сочетанной патологии печени, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Обладает антипаразитарным действием.

Основное показание из гомеопатического лекарствоведения к прописи препарата - диарея рано утром, которая продолжается весь день и сменяется нормальным стулом к вечеру. Зелёный жидкий стул с коликой, рано утром, с обмороком. Диарейный и дизентерийный стул; боль, предшествующая эвакуации стула, легче от надавливания. Стул водянистый, обильной струей, интенсивно зелёный, с внезапными позывами, бывает безболезненным, хуже в жаркую погоду. Присутствуют также симптомы желчности, с тошнотой, рвотой, горьким вкусом и отрыжкой. Хронические печёночные расстройства с гиперхолией и энтероколитом.

Пациент постоянно потирает руками подрёберную область. Есть у Podophyllum и одно редкое применение: «Позвольте пациенту пожаловаться на боль по ходу локтевого нерва, и я всегда подумаю о Podophyllum», - так писал доктор William H. Burt.

В показаниях к препарату присутствуют: симптомы желчной лихорадки с сильной рвотой желчью; выраженная жажда; потливость; головная боль (головная боль чередуется с диареей).

Следовательно, с помощью препарата «Холедиус» можно справляться и с острыми воспалительными процессами в желчном пузыре. Пациент чувствует себя лучше от растирания, локального тепла, лёжа на животе.

В целом, препарат «Холедиус» можно рассматривать как органотропный, дренажный, комплексный препарат, так как входящие в него гомеопатические лекарства изготовлены в низких децимальных степенях динамизации. Лекарство содействует нормализации желчной секреции, тонуса желчевыводящих путей, химического состава желчи. Кроме того, способствует устранению хронического и острого воспаления желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. У этого средства есть большой потенциал для восстановления работы печени, особенно когда речь идёт о токсическом поражении или повреждении свободными радикалами.

Во время гомеопатического лечения его можно применять в качестве интеркуррентного препарата, чередуя с редкими прописями конституционального лекарства. Не менее важно использование такого важного и уже продемонстрировавшего своё «дренажное» действие препарата в межсезонье, в период зимне-весенней смены метеогелиогеофизических факторов среды (такие, пока ещё не обработанные статистически данные получила член Научно-медицинского гомеопатического Общества Одесской области к.м.н. Р.П. Дзыгал).

Выводы и заключения. Препарат отечественного производства «Холедиус», содержащий в своём составе высокоэффективную комбинацию низкодинамизированных гомеопатических лекарственных средств растительного происхождения, особенно эффективен у пациентов любого возраста с проблемами пищеварения и стрессоустойчивости желудочно-кишечного тракта; однако (и это немаловажно), нивелирует также протекание всех тех негативных синдромологических дисфункций, которые имеют в своём генезе психосоматические, психовегетативные составляющие, равно как и нарушения вегетативного обеспечения желудочно-кишечного тракта, всей гепатобилиарной системы и нарушения венозного тонуса.

1. Арутюнов А.Т. Диагностика и лечение хронических заболеваний печени. – М.: Принт-Ателье, 2005.

2. Иванив А.П. Контроль качества в гомеопатии // Укр. гомеопатичн. щорiчник. - Одеса, 2008, т.11: 107

3. Иванив А.П. Berberidaceae // http://www.polykhrest.od.ua/lekarstvo.php?id=113

4. Ивашкин В.Т. Болезни печени и желчевыводящих путей: рук. для врачей. - М.: «М-Вести», 2005.

5. Кларк Дж. Г. Словарь практической Materia Medica. – M.: Гом. медицина, 2007.

6. Куркин В.А. Фармакогнозия. – Пятигорск, 2003.

7. Опарин А.А. // Сучасна гастроентерологiя. – 2016, №3: 27-32.

8. Соболева В.А., Клименко Л.Ю., Калиниченко Т.В. Хроматографические методы анализа базисных гомеопатических препаратов Chelidonium… // Укр. гомеопатичн. щорiчник. – Одеса, 2002, т.5: 173-177.

9. Шулутко Б.И. Болезни печени и почек: СПб Гос. СГМИ, 1993.

10. Iнструкцiя для медичного застосування лiкарського засобу Холедiус // Рег. Посвiдчення UA 9107/01/01.

11. Allen T.F. The Encyclopedia of Pure Materia Medica. – NY: Boericke&Tafel, 1874.

12. Banerjee A., Biswas S.J., Pathak S., Karmakar S.R. Chelidonium majus in induced hepatotoxicity in rats // Homeopathy, 2010. - 99(3): 167-176.

13. Biswas S.J., Khuda-Bakhsh A.R. Effect of a homeopathic drug, Chelidonium, in amelioration of p-DAB induced hepatocarcinogenesis in mice // Complement.Altern.Med., 2002, 2:4

14. Burt W.H. Physiological Materia Medica. - New Delhi: BJP Ltd, 2014.

15. Chao D.C., Gu X-J., Xiao P.G. Medicinal Plants: Chemistry, Biology and Omics. – Woodhead Publishing, 2015.

16. Chirumbolo S. et all. Effects of Podophyllum peltatum compounds… // British Homoeopathic Journal. – 1997; vol. 86, issue 1: 16-26.

17. Chitkara H.L. Best of Burnett. - New Delhi: BJP Ltd, 1992.

18. Ganesan T. et all. Homoeopathic preparation of Berberis vulgaris… // Indian Journal of Research in Homoeopathy. – 2015; v.9, issue 3: 152-157

19. Gebhardt R. Antioxidative, antiproliferative and biochemical effects in HepG2 cells of a homeopathic remedy and its constituent plant tinctures tested separately or in combination // Arzneimittelforschung. – 2003; 53(12): 823-830.

20. Phatak S.R. Materia Medica of Homoeopathic Medicines. – New Delhi: BJP Ltd, 1997.

21. Sarter B., Banerji P., Banerji P. Successful Treatment of Chronic Viral Hepatitis with High-dilution Medicine // Glob.Adv.Health Med., 2012; 1(1): 007

Информация об авторе. Наталья Дмитриевна Барановская – врач-консультант Центральной Одесской гомеопатической аптеки. Автор ряда публикаций, участница Одесских гомеопатических Конгрессов, профессиональных семинаров и форумов за рубежом, международных семинаров и вэбинаров. Систематически делает доклады и обзоры периодической иностранной литературы. Автор многих семинаров в Украине. Лауреат Почётного Знака “Симилия”. Переводчик многих публикаций зарубежных гомеопатов. Первой на постсоветском пространстве перевела книгу Л. Ванье «Типология в гомеопатии», труды А. Ассилем, семейства Банержи, С Лилиенталя, М. Мангьялавори, С. Саркара и других специалистов прежних веков и современности. В 2017 году издала монографию «Калейдоскоп малых препаратов…». E-mail: nataligomeopat@gmail.com