Key-words: physiognomy, homeopathy, complexion

Ключевые слова: физиогномика, цвет лица, гомеопатия

Гомеопатия является индивидуализированной терапией. Поэтому необходимо уметь дифференцировать больных, чтобы суметь распознать им подобных.

Перед каждым обследованием, перед каждым расспросом, мы должны увидеть то, что показывает нам больной: его лицо. Само лицо уже может дать нам полезные сведения. Может ли оно (лицо) с самого начала быть нам гидом, компасом, чтобы ориентироваться в дремучем лесу многочисленных патологических симптомов? Безусловно. Не желая придавать обследованию лица значение, достаточное для постановки медикаментозного диагноза, отметим, однако, что это обследование даёт нам ценные и характерные сведения.

Как разобраться во множестве таких разных лиц? Вполне очевидно, что невозможно воспроизвести в памяти все лекарства, чтобы определить лицо, которое находится перед тобой.

Мы подумали, что работа по классификации, позволяющей быстро расположить лица по типам, выделяя в них только то, что является наиболее выдающимся, может быть чрезвычайно полезна.

Когда мы обследуем лицо, нас поражает, в первую очередь, его цвет: жёлтое, бледное, красное. Безусловно, необходимо учитывать румяна и пудру, которые обычно используют дамы, не всегда для того, чтобы иметь цветущий вид, а чтобы иметь цвет лица Lycopodium, Chelidonium, когда мода диктует, чтобы цвет лица был тропическим.

Необходимо, по всей вероятности, учитывать расу, географическую широту, на которой рождены пациенты. Но все эти препятствия являются преодолимыми, и проницательность врачебного взгляда успешно обнаружит природу, неестественность и болезнь. Как бы то ни было, нам показалось более удобным, более практичным, учитывать вначале цвет лица.

Среди богато окрашенных лиц мы сгруппировали вначале лица красные и полные, дающие впечатление распухшего (надутого) лица.

Sanguinaria - наиболее тёмное из всех. Эта очень выраженная окраска является ещё более яркой на щеках; прилив жара.

Aurum имеет блестящую кожу. Губы красные, с коричневатым оттенком, нередко отмечают чешуйчатую эритему в области лба и носа.

Мы различаем тип Belladonna – верхняя губа припухлая. Несколько гнойничков могут появиться на лице, кожа над ними тёплая (горячая). Мышцы лица мышцы могут иметь судорожные движения.

Тип Ledum отличен тем, что иногда лицо становится бледным, и можно обнаружить небольшие прыщики, очень болезненные при прикосновении, и сыпь, покрытую корками вокруг носа и рта.

Другая группа «красных лиц» включает лица, на которых краснота очерчена на щеках. Как их дифференцировать? Тип Aconitum имеет багровое лицо - одна щека может быть красная, а другая бледная. Тип Chamomilla имеет также одну красную щеку, а другую бледную, но губы потрескавшиеся. Тип Arnica имеет герпес, отёчность и трещины на губах, а также изъязвления уголков губ. У типа Capsicum - схожая клиническая картина; однако, при прикосновении к щекам красного цвета возникает ощущение прохлады. Нет язв в уголках губ, губы такие же, тот же герпес.

Три лекарства дают впечатление застойного лица: Baryta carbonica имеет сухие покусанные губы, верхняя губа припухшая, височная артерия «выступает» («пульсирует»); Melilotus alba - застой снимает носовое кровотечение, и лицо очень красное при кровотечении; Stramonium - «вся кровь приливает к лицу». Больной бредит (делирий); у него выражение умственного отупения, ужаса, помутнения. Мышцы иногда в состоянии контрактуры, и придают лицу этот особенный вид сардонического смеха. Губы сухие, на них жёлтая полоска.

Два других лекарства имеют общее со Stramonium выражение умственного отупения. Это Gelsemium (лицо становится резко красным и горячим) и Opium - более чем умственное отупение, а глубокое оцепенение; мышцы подвижны и подёргиваются конвульсивно; дыхание стерторозное.

Сейчас мы рассмотрим наиболее важную группу: бледные лица.

Среди этих лиц мы будем различать отёчные лица, имеющие одутловатый вид, опухший, припухший.

Mercurius имеет, кроме того, землистый цвет, и сыпь вокруг подбородка.

Natrum sulf. имеет также маленькие прыщики на подбородке, дающие ощущение жжения при прикосновении, губы сухие, герпес на верхней губе.

Ammonium carb. - веснушки, горящие кровоточащие губы, потрескавшиеся уголки губ, зудящая сыпь.

Два лекарства имеют припухлое лицо с восковой бледностью: Calcarea carb. (белая и тонкая кожа с сыпью, покрытой корками, сухой чешуйчатый лишай; верхнее веко и верхняя губа припухлые); Apis (очень отёчный; иногда лицо не бледное (как должно было бы быть), а, наоборот, красное; но всегда припухшее).

У других лекарств - лишь локализованная припухлость. У Borax - опухшие щёки и нижняя губа, прыщи на губах и на носу, фибриллярные подёргивания в уголках губ. Nitri acid. имеет локализованные отёки вокруг глаз, особенно рано утром; на лице - сыпь из маленьких гнойных прыщей, с распространёнными корочками. Natrum carbonicum отличен жёлтыми пятнами на лбу и припухлостью верхней губы. У Stannum - спазмы, болезненные подёргивания (тик).

После отёчных (опухших) лиц мы рассмотрим группу бледных и худых лиц.

Лекарства, которые мы рассмотрим ниже, имеют, кроме прочего, общую характеристику – круги под глазами. China - вытянутые черты лица, сухие потрескавшиеся губы (иногда лицо бывает красным). Staphysagria - лицо вытянутое, часто наблюдают блефарит, ячмени, халазион и зудящую сыпь. Abrotanum - морщинистая, холодная и сухая кожа. Acetic acid. - восковая бледность и вид глубокой анемии.

Два других типа бледных и худых лиц: Argentum nitric. - сухие синюшные губы, состарившийся вид и бледный цвет лица; Zincum - проходящая краснота, зудящая сыпь на подбородке, припухлые и сухие губы, царапины («заеды») в уголках губ.

Различают бледные лица с покраснением. Покраснение, очерченное на щеках: Phosphorus - круги под глазами и глаза, погруженные в запавшие глазницы, бледный цвет лица, сухие губы; Secale corn. - вытянутые черты лица и, кроме того, синюшные пятна на лице такого же внешнего вида, как у Phosphorus; Dulcamara - красные щёки, импетиго, бородавки; Cannabis sativa - иногда лицо горячее с красными щеками; Phosphoric acid. - лицо горячее, круги под глазами; губы потрескались от прыщей; Luesinum - пурпурные пятна между крыльями носа и щеками; губы потресканы и изъязвлены; на лице имеется чешуйчатая и зудящая сыпь; одна сторона лица может быть парализована; Ferrum - очень бледный тип, даже губы бледные, но краснеет при малейшем усилии и малейшем волнении; Kreosotum - зачастую лицо горячее, щёки красные, но обычно цвет лица землистый, и на лице явное выражение страдания; на лбу угревые прыщи, а на подбородке гнойные прыщи.

Ряд бледных лиц обычно окрашиваются в яркие цвета после приёма пищи; это: Alumina - сухие потрескавшиеся губы и сыпь из мелких прыщей на лице, иногда косоглазие; Phytolacca - сыпь на верхней губе, особенно справа; лоб иногда покрыт холодным потом.

Бледные лица с красными губами представляют собой признаки следующих типов: Sulfuric acid. - припухшие болезненные потрескавшиеся губы, легко подвержены ссадинам; Bromium - аналогично красные припухшие обветренные губы, тяжёлые и холодные веки.

У многих лекарств общим является бледность лица с герпесом на губах: Platina - кроме вышеперечисленного - сухие потрескавшиеся губы, дрожащие веки; Rhus tox. отличен изъязвлением уголков губ, красными и отёчными глазами; иногда, впрочем, лицо Rhus tox. может быть красным и покрытым потом.

Изъязвление уголков губ - симптом, свойственный другому бледному лицу - Silicea: припухшая верхняя губа, опухшие и воспалённые веки, герпевидная сыпь на подбородке.

Два лекарства представляют крайнюю бледность. Tabacum - смертельная бледность с холодным потом. Antimonium tartar. представляет такую же картину. Однако поскольку эти два лекарства касаются, в основном, острых случаев, на практике их легко дифференцировать с помощью других клинических признаков.

И, наконец, мы закончим с бледными лицами, охарактеризовав последнюю группу лекарств, которые не имеют ничего выдающегося, кроме кругов под глазами: Nux moschata - припухшие сухие губы; Anacardium - сухие губы; Actea racemosa отличают частые приливы жара, расширенные зрачки, слезотечение, блефарит.

Отдельно идёт Magnesia carb.: землистый цвет лица, иногда припухшая скула, с пульсирующей болью.

Теперь давайте изучим новую серию: жёлтый цвет лица.

Если лицо полное и опухшее, мы обнаруживаем: Lachesis - свинцовый цвет, лицо в красных прожилках, иногда красное; частые приливы жара, губы припухлые и пурпурные; Graphites - круги под глазами, сыпь с корками на подбородке и вокруг рта; наблюдают веснушки, которые увеличиваются при запорах; Kali carbonicum - припухлость (отёки), локализованные на верхних веках, особенно во внутреннем углу.

Жёлтое и худое лицо: Lycopodium - глубокие морщины, тёмные бляшки на висках, герпес с корочками в уголках губ, спазм мышц лица.

Желтоватый цвет лица, более выраженный на носу и на щеках, обнаруживают у типов: Chelidonium - конъюнктива грязно-жёлтого цвета; Sepia - окраска выражена также вокруг рта, на лбу и подбородке имеются маленькие красные прыщи, нижняя губа отёчная и с трещинами.

Жёлтый цвет лица, с ярко-красными пятнами на скулах, наблюдают у типов: Sulfur - болезненное выражение лица, угри, угревые прыщи; Hepar sulfur - припухлость ярко выражена на верхней губе, трещина в середине нижней губы, изъязвлённые спайки; Lilium tigrinum - блестящая левая щека красного цвета, горячая только утром при пробуждении; лицо в красных пятнах.

Обычно землистый цвет лица, иногда красный, встречают у Bryonia - если лицо красное, то припухает с одной стороны; губы сухие, отёчные или пергаментного цвета, потресканы.

Группа лиц желтоватого цвета, с кожной сыпью, представлена следующими типами: Petroleum (сухая кожа, впечатление сжатой кожи, маленькие прыщи на лице); Calcarea phos. (диссеминированные угревые прыщи на всём лице; верхняя губа припухшая); Hydrastis (сыпь, расположенная на лбу, на границе с волосами; герпес на губе; уставший и подавленный вид).

Лекарство, имеющее желтоватый цвет лица, с параличом лицевого нерва или парезом лица: Causticum - на веках и на носу бородавки.

Два лекарства с жёлтым цветом лица и холодным потом: Arsenicum - истощённый вид, мертвенно-бледные губы, покрытые мелкими трещинами, красные или тёмные круги под глазами, нижняя челюсть опущена, веки отёчны; Helleborus - морщинистый лоб, зрачки обычно расширены, выражение отупения и тупости.

Более редким цветом лица является синюшный (синеватый).

Опухшие (отёчные) лица: Cina (одутловатое лицо; иногда оно красное, вокруг рта белый круг); Conium macul. (бледный цвет лица, иногда оно припухшее и синеватое).

Худые лица: Camphora (круги под глазами, сжатый нос, холодная и мертвенно-бледная кожа, губы тоже синеватые); Conium macul. (бледный цвет лица, лицо иногда припухшее и синеватое); Veratum album (лицо Гиппократа, нос вытянут).

Лица, полнота или худоба которых не имеет значения: Cuprum (лицо и губы синеватые, круги под глазами, челюсти сжаты); Carbo animalis (щёки синеватые, на лице имеются красные медные пятна); Carbo vegetabilis (синеватые губы, склонность к удушью, холодный пот; агонизирующее лицо).

Теперь мы проведём медикаментозную классификацию других физиономий не по тому принципу, как это сделали для окраски лица. Теперь либо цвет лица будет несущественной характеристикой, либо другие характеристики послужат более весомыми, и сделают распознавание типов более лёгким.

Группа включает блестящие и лоснящиеся (жирные) лица. Это: Natrum muriaticum (бледный землистый цвет лица, верхняя губа припухшая и потрескавшаяся посредине (иногда нижняя губа); углы губ в язвах; есть сыпь в виде маленьких прыщей на лбу, около линии роста волос на голове; везикулярная сыпь вокруг рта); Plumbum (лицо лоснящегося внешнего вида и жирное при прикосновении; цвет лица бледно-жёлтый, трупный); Selenium (угри и потрескавшаяся верхняя губа); Thuya (особенно жирное на уровне носогубных и подбородочных борозд; губы белые, как после выпитого молока); Psorinum (особенно жирное на уровне лба; на лбу также есть пузырьки (везикулы) с желтоватой серозной жидкостью; эта сыпь очень чувствительна к прикосновению, зудящая, распространяется на область лица и за уши; губы коричневые или тёмные, верхняя губа припухшая, в углах губ язвочки); Medorrhinum (восковой зеленоватый цвет лица; веснушки; угри, «вспышка» которых приходится на период менструального цикла; герпес в уголках губ).

Теперь представим группу, где общая связь между различными лекарствами заключена в сокращениях (сжатиях), тиках, спазмах, которым наиболее активно подвергжены мышцы лица. Многие лекарства этой группы представляют то бледный, то красный цвет лица: Ignatia - чередование бледности и красноты; Iodium - обычно землистый цвет лица, но с частым и внезапным покраснением; глаза выходят из орбит и постоянно находятся в движении; Nux vomica - обычно желтоватый цвет лица, но часто очень красный, особенно на щеках; Veratrum viride - бледный, трупный цвет лица, но часто пылающий, как при солнечном ударе; Ambra grisea - желтоватый цвет лица, но с проходящими приливами жара; небольшие прыщи на лбу и на щеках, вызывающие жгучий зуд; Mygale - также приливы жара и спазмы, особенно справа.

Среди бледных лиц назовём: Ipecacuanha - желтоватый цвет лица, отёкшее лицо, круги под глазами, губы покрыты сыпью; Pulsatilla - белое лицо с голубыми глазами; Colocynthis - очень болезненные контрактуры. Вспомним ещё раз Lycopodium и Stannum, которые мы уже исследовали: у одного жёлтый, у другого бледный цвет лица.

Среди бледных лиц назовём: Ipecacuanha - желтоватый цвет лица, отёкшее лицо, круги под глазами, губы покрыты сыпью; Pulsatilla - белое лицо с голубыми глазами; Colocynthis - очень болезненные контрактуры. Вспомним ещё раз Lycopodium и Stannum, которые мы уже исследовали: у одного жёлтый, у другого бледный цвет лица.

Antimonium crudum - гнойная сыпь с желтоватыми корками на щеках и подбородке; сухость губ, болезненные трещины в уголках губ.

Cantharis - жгуче-красный или бледный цвет лица; худое лицо с выражением сильного страдания, рожистая сыпь, идущая от спинки носа к правой щеке, с широкими пузырьками, которые саднят при выделении.

Iris vers. - гнойники на щеках, вокруг носа, на губах, с раздражающим и вязким выделением.

Kali bichromicum - красный или бледный цвет лица; есть угри.

Мы уже отметили много лекарств, которые представлены приливами жара. Вот лекарства, которые не были отмечены в группах по цвету лица: Cocculus - часто лицо красное, волосы светлые; Hydrophobinum - приливы жара сопровождают пот, судороги мышц, напряжение (ригидность) жевательных мышц; Magnesia phos. - краснеет при малейшем волнении, зачастую косоглазие.

Нашу последнюю группу образуют средства с выражением лица, по виду - ступор (мы уже отмечали отупевший вид Opium и Helleborus): Cannabis indica - тупой и заснувший вид; Hyosciamus - умственное отупение, нижняя челюсть опущена.

Очевидно, что если лекарства смогли вызвать у подопытных симптомы окрашивания, сыпи и др., словом, всё то, что мы только что исследовали, то при этом они не вызвали симптомов, затрагивающих костную морфологию лица и черепа. Однако, коль скоро такая мысль возникла, и чтобы исследование физиогномии было наиболее полным, мы упомянем Calcarea fluorica: асимметрия лица, выпячивание его верхней челюсти (так знакомые всем гомеопатам!).

Классификацию, которую мы предлагаем, не следует рассматривать как «Свод Законов»; и бесполезно повторять, что в медицине судят не по симптому, не по лабораторным анализам, а по совокупности (по всему комплексу); и что терапия - это не эквивалент, который мы применяем относительно такого-то лекарства и такого-то признака. Единственной целью данной работы является старание увидеть медицину яснее, помочь, в соответствии с правилом Кента, не изучить её (медицину), а понять, стать практическим инструментом, которое сможет помочь врачу в его ежедневной диагностической работе.

Смотрите реперторий Кента, третье издание, в котором отмечены более 215 лекарств для красных лиц, 113 - для желтых и 225 - для бледных. Круги под глазами представлены 93 лекарствами. Задача врача в выборе среди этого значительного числа лекарств, в большой мере облегчена, благодаря указанным модальностям. Действительно, типичные лекарства для указанного цвета лица напечатаны жирным шрифтом, что облегчает также выбор. Помимо пяти, уже отмеченных в этой работе, указаны также 26 лекарств для жирных и блестящих лиц. Кроме того, в репертории Кента отмечены также лекарства для серого, зеленоватого, мраморного, свинцового, болезненного цвета лица, и целая глава отведена для дифференциации выражения лица, где есть более 25 прекрасно дифференцированных категорий. Что касается сыпи на лице, эта часть содержит не менее 17 колонок лекарств.

Информация об авторе. Лео Борлишон - выдающийся французский гомеопат начала ХХ века, автор книг и брошюр по прикладной и семейной гомеопатии, гомеопатической скорой помощи, Переводчик профессиональной литературы (именно он перевёл для французских коллег труды Нэша). Как отмечали современники и читатели следующих поколений, его переводы были верны, точны и профессиональны, и весьма приятны для прочтения. Данный материал печатается по решению Секретариата LMHI; статья из сборника трудов Конгресса LMHI в Женеве (1931). Dr Borliachon// Actes du Congres de la Ligue Internationale Homoeopatique tenu a Geneve. - 1931: 277-284.