Согласно расчетов ВОЗ, в различных станах мира вирусными гепатитами инфицированы (или перенесли ранее) до 2 млрд человек, что в 100 раз превышает распространенность ВИЧ-инфекции (1). Ежегодно в мире от цирроза печени инфекционной природы умирает 700 тыс. человек, еще 300 тыс. - от гепатокарциномы. Хронизация вирусного гепатита имеет место у 70-90 % детей раннего возраста после перенесенной острой формы вирусных гепатитов В,С,Д [2]. Вирусный гепатит А является наиболее распространенным вирусным гепатитом в детском возрасте. В 90 % случаев он заканчивается полным выздоровлением, однако, у 5-15 % пациентов заболевание может принимать затяжное течение с длительным синдромом цитолиза [3].

Важным методом предупреждения хронизации инфекции является верная терапия. Так, одним из эффективных методов профилактики хроничеких гепатитов является назначение интерферона. Однако, его назначение требует строгих показаний, эффективность терапии не превышает 30-40 %; после отмены препарата у 10-15 % больных отмечается реактивация инфекции [4].

Учитывая сказанное, большое значение в лечении вирусного гепатита имеет патогенетическая терапия. Последний вопрос на сегодняшний день до конца не выяснен. Ежегодно предлагается большое число различных препаратов для лечения вирусных гепатитов, эффективность части из них является сомнительной, а некоторые оказываются токсичными для печени.

В последнее десятилетие большое внимание практических врачей привлекают гомеопатические средства - эффективные и не имеющие побочных эффектов. Одним из комплексных гомеопатических препаратов, оказывающих лечебный эффект при заболеваниях печени и желчевы-водящих путей, является Галстена.

Под наблюдением находилось 30 детей, больных вирусным гепатитом А и В, в возрасте от 5 до 14 лет, которые в качестве средства лечения получали Галстену. Диагноз заболевания ставили на основании клинико-эпидемиологических и лабораторных данных. Этиология заболевания подтверждена обнаружением в крови больных маркеров вирусных гепатитов (анти-А-иммуногло-булинов М и HBs-антигена). По тяжести больные были распределены следующим образом: 16 детей - с легкой формой заболевания, 14 - со среднетяжелой формой, и 3 - с тяжелой формой. Для объективизации результатов исследования была взята контрольная группа детей, больных вирусным гепатитом, получавших базисную терапию. Контрольная группа по диагнозу, тяжести болезни, полу, возрасту полностью соответствовала детям основной группы.

Галстену назначали со дня поступления больных в стационар в дозе, рекомендованной инструкцией к препарату, в течение всего пребывания детей в стационаре. Эффективность терапии оценивали по динамике исчезновения клинических симптомов болезни и нормализации биохимических показателей крови. Выраженность клинических симптомов вирусного гепатита у детей оценивали по 5-бальной шкале: 0 - симптом отсутствует, 1- незначительно выражен, 2 - средне выражен, 3 - сильно выражен, 4 - очень сильно выражен. Динамика регресии клинических симптомов болезни представлена в таблице 1 и рисунках 1,2,3.

Таблица 1. Динамика клинических симптомов вирусного гепатита (различные методы лечения)

•числитель - выраженность симптомов при терапии Галстеной

•знаменатель - выраженность симптомов при базисной терапии

Как видно из данных, представленных таблице], и рисунков 1,2,3, в группе детей, получавших Галстену, инволюция клинических симптомов вирусного гепатита была более быстрой, по сравнению с контрольной группой. Уже на 2-5 дни от начала лечения значительно снижалась их выраженность. Быстрее происходило исчезновение желтушного синдрома, симптомов интоксикации, уменьшение болевого синдрома. Подключение Галстены в терапию вирусного гепатита у детей способствовало уменьшению длительности симптомов болезни (табл.2).

* - достоверная разница между длительностью клинических симптомов вирусного гепатита при различных методах терапии ( Р< 0,01 )

Параллельно с более выраженной ликвидацией клинических симптомов болезни при терапии Галстеной, у больных вирусным гепатитом (по сравнению с контрольной группой) имела место и более быстрая нормализация биохимических показателей крови ( Таблица 3)

Таблица 3. Динамика биохимических показателей крови у больных вирусным гепатитом при раз-личных методах терапии

* - достоверная разница показателей биохимических показателей крови после лечения при различных методах терапии ( Р< 0,05).

Таким образом, включение препарата Галстена в терапию вирусного гепатита у детей способствовало более быстрой ликвидации клинических симптомов болезни и нормализации биохимических показателей крови, по сравнению с больными, находящихся на базисной терапии. Побочных эффектов у больных, получающих Гал стену нами отмечено не было.

Галстену можно рекомендовать для лечения всех форм вирусного гепатита у детей.