Почти все население индустриально развитых стран страдает атеросклерозом (АС), в раз¬ных его клинических проявлениях [5,7]. Нередко бессимптомно протекающий АС у 20 - 40 % лиц заканчивается смертью [12]. Распознать АС и определить степень его выраженности трудно при отсутствии нарушения кровоснабжения ткани, угрожающего жизненно важным органам (сердце, мозг), или отсутствуют симптомы перемежающей хромоты и т.д.

В основе АС лежит нарушение липидного обмена, что проявляется изменением концен¬трации компонентов, входящих в состав отдельных классов липопротеидов, так как большинство липидов плазмы крови (триглицерин, фосфолипиды, холестерин) находятся в связанной с белками форме (липопротеиды). В зависимости от соотношения основных компонентов, различают 4 типа атерогенных гиперлипопротеидемий.

Основным липидным компонентом является холестерин (X) [10]. Накопленные за послед¬ние десятилетия сведения с очевидностью свидетельствуют о том, что в развитии АС и его главно¬го клинического осложнения - ишемической болезни сердца, ведущую роль играет X плазмы кро¬ви [4], а его повышение на 1 % во много раз увеличивает риск этих заболеваний. Для выявления больных с выраженными нарушениями липидного обмена, и выделения группы риска, в первую очередь, необходимо определить уровень X сыворотки крови. По его концентрации можно также судить и об эффективности проводимой липотропной терапии [1].

Лечебные мероприятия, включающие медикаментозные и немедикаментозные методы, на¬правлены на коррекцию липидного обмена, и способствуют нивелированию одного из факторов риска [11]. Химиотерапевтические препараты (мевакор, зокор), наряду с высокой терапевтической активностью, способны вызвать аллергозы, усугубить нарушения метаболизма. Кроме того, для поддержания должного терапевтического эффекта [3], лечение гиполипидемическими препарата¬ми требует регулярной оценки функционального состояния печени (в частности, по уровню тран-саминаз), так как печень является основным местом синтеза X.

Этим определяется все возрастающая роль альтернативных методов лечения, способных оказывать интегративное действие [6]. В большей степени таким требованиям отвечает гомеопа¬тическая терапия, т.к., по мнению Н.К. Симеоновой (1992), «гомеопатические лекарства отлича¬ются не повышением силы, а колоссальным расширение границ биологического воздействия». Процесс их изготовления (динамизация) из исходного вещества, например X, вызывает в нем из¬менения; «с ним происходит то же, что с динамизированным золотом, которое перестает быть просто золотом, не оказывающим никакого воздействия на тело человека, и превращается в лекар¬ство, модифицирующееся в каждой новой степени динамизации». (С. Ганеман).

Целью настоящей работы было изучение эффективности применения потенцированного X у больных АС для коррекции уровня X плазмы крови.

В исследование включили 106 лиц обоего пола (в возрасте от 35 до 65 лет) с первичной ги-перхолестеринемией (повышение уровня X свыше 4,5 ммоль/л), после 6-недельного исходного периода соблюдения больными диеты, снижающей уровень липидов. При этом содержание обще¬го X в плазме крови оставалось в среднем на уровне 6,1 ммоль/л. Рекомендовали соблюдение этой диеты в течение всего периода наблюдения.

Критериями исключения были: осложненное течение АС (нестабильная стенокардия, ин¬фаркт миокарда, динамическое нарушение мозгового кровообращения); прием лекарственных средств, существенно влияющих на липиды крови. Больных случайным образом распределили (в соответствии с принципом двойного слепого метода) на получавших потенцированный X СЗО (ОГ - 51 чел.), и получавших плацебо (КГ) - 54 чел. Плацебо и X больные принимали по 5 крупинок 2 раза в день, с однодневным еженедельным приемом в течение 3-х месяцев. Обе группы оказались схожими в отношении возраста, пола и факторов риска развития ИБС (по данным рандомизации).

После курса диетотерапии и в конце периода лечения определяли содержание в плазме общего X. Полученные данные представлены на графике 1. Изучали динамику общеклинических проявлений, учитывая особенность действия потенцированных препаратов (таблица 1).

Приведенные данные свидетельствуют о том, что применение потенцированного X СЗО способствовало достоверному снижению общего X плазмы крови в ОГ, при неизменной его вели¬чине в КГ. Причем, в обеих группах его величина в начале и в конце наблюдения возрастала с уве¬личением возраста пациентов.

Отмечено улучшение в ОГ (более, чем в КГ) общеклинического состояния: закономерно уменьшались (нередко полностью исчезали) общая слабость, быстрая утомляемость; повышалась работоспособность; редкими были цефальгии и вертиго, шум в ушах; нормализовались сон и фон настроения. После курсового приема X уменьшались и исчезали кардиалгии, чувство перебоев, одышка. Это, возможно, связано с систематическим врачебным наблюдением, применением пре¬паратов, влияющих на динамику этих состояний, но не обладающих липотропным эффектом.

В ОГ на 51 % менее, чем в КГ, сохранялись жалобы диспептического характера, что осо¬бенно свидетельствует о широте биологического действия потенцированных препаратов.

Приведенные результаты наблюдения позволяют сделать заключение, что лечение боль¬ных с первичной гиперхолестеринемией потенцированным X способствует значительному улуч¬шению их общеклинического состояния. С целью последующего анализа отдаленных результатов лечения динамизированным X продолжается контроль состояния больных по данным их клиниче¬ского состояния, динамике показателей липидного обмена и функционального состояния печени.